消化不良|胃胀、恶心…检查做了千百遍,却查不出病因!奇怪的胃病是什么?


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消化不良
随着年龄的增大 , 对于很多老年人来说 , 生命质量在不断下降 , 生命质量越低 , 离死亡就越近 , 在生活水平不断提高的今天 , 我们关注的生命的重点就不再是“活得长” , 而是怎样“活得好”了 , 到底你的生命质量如何呢?
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今天我们要说的正是一种会悄悄夺走你生命质量的疾病 , 而且老年人的发病率24.5% , 生命质量的降低 , 可能还会影响生命长度 。
夺走生命质量的消化不良
在许主任的门诊我们见到了一位患者 , 常年腹胀、一吃东西就饱 , 消化不良几十年 , 开始没注意 , 一犯病就自己买药吃 , 严重的时候 , 呕吐、吃不下饭 , 一年瘦了将近10斤 。
这种看起来像消化不良症状 , 每个人或多或少都出现过 , 为何会夺走我们的生命质量呢?
原来这种夺走生命质量的消化不良就是功能性消化不良 , 发作症状有以下特点:
①上腹部疼痛或烧灼感
②上腹早饱感或餐后饱胀
③食欲缺乏、哽气
④恶心或呕吐等症状
⑤症状持续3个月上
⑥消化道内镜、生化检查等均未见异常
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消化不良分为两种类型:一种叫器质性消化不良 , 它可以通过检查发现病因 , 比如胃癌、溃疡、胃炎引起的消化不良;另一种叫功能性消化不良 , 做了很多检查排除器质性疾病 , 但是又有上述一系列消化不良的症状 。
功能性消化不良发病率非常高 , 尤其在老年人当中 , 1/4的人都出现过类似症状 , 这种消化不良不容忽视 。
老年人为何会出现功能性消化不良呢?
出现功能性消化不良的原因
1胃动力不足
下面是青年人和老年人吃东西胃排空的时间对比图 , 通常情况下 , 年轻人吃东西基本只需要53分钟 , 胃部的食物就能排空;但胃动力不好的老年人 , 胃排空时间会延长 , 长达195分钟 , 差不多是青年人的四倍 , 所以老年人总是觉得有饱胀感 。
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胃动力不足的因素很多 , 随着年龄的增大 , 身体各个方面都开始退化 , 肌肉的力量、神经细胞、介质的释放等也都在改变 。 所以 , 胃动力不足随年龄而退化 。
2消化酶减少
消化酶对人体的消化非常重要 , 吃进去的蛋白质一定要在消化酶的作用下 , 才能分解为氨基酸 , 被小肠吸收入血 。 老年人的消化酶不足年轻人的20% 。
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人体两大主要消化酶是胰酶和胃蛋白酶 。 胰酶由胰腺的腺细胞分泌 , 通过胰管进入小肠 。 当我们吃东西的时候 , 胰酶会大量分泌 , 帮助我们消化 。
胰酶一旦缺乏 , 就会出现一系列消化不良的症状 , 首先表现对脂肪的消化不良:
①大便黏腻、粘附在马桶上
②粪便带起泡、油滴
③伴有恶臭
3胃部敏感度升高
内脏神经敏感性提高 , 也是功能性消化不良的一个发病因素 , 通过一个简单的实验就能发现我们的胃部敏感是否有问题 。
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正常人喝约900毫升水 , 才会感觉到胃部比较满;但功能性消化不良的病人 , 因为胃的容受性缩小 , 喝不到500毫升水 , 就会感觉到胃部不舒服 。 所以 , 功能性消化不良的人可能存在胃部敏感度升高 , 导致稍微吃点东西就觉得饱 。