天天吃降压药却换来肾衰竭,都是降压药惹得祸?药师说了3个真相
高血压常被称为人类健康的“沉默杀手” , 严重者还会诱发冠心病、糖尿病、肾病、周围动脉疾病、中风等并发症 , 是全球脑卒中、心脏病和肾脏病死亡的最大独立危险因素 。 因此 , 高血压患者根据医生的嘱咐 , 坚持科学、合理地用药 , 以免发生脑卒中以及其他各种并发症 。
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但很多高血压患者在服药过程中会出现很多用药误区 , 最终酿成了悲剧 。
65岁的徐某 , 5年前确诊为高血压 , 医生给开了苯磺酸氨氯地平(复欣) , 并嘱咐他一天吃一次即可 。 用药初期 , 徐某血压控制良好 , 虽然有一些副作用 , 但患者可以耐受 , 而且症状很快消失 。
但前不久 , 徐某身体出现了不适症状 , 出现眼脸浮肿、食欲不振、胃口差 , 去医院检查后 , 结果出来后 , 徐某不淡定了 , 蛋白尿+ , 尿潜血++ , 肌酐值升高, 肾小球滤过率为35ml/min , 这意味着徐某患上了慢性肾脏病 , 而且已经进展到3b期 , 即慢性肾衰竭阶段 。
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【天天吃降压药却换来肾衰竭,都是降压药惹得祸?药师说了3个真相】徐某听到一位病友说 , 降压药长期吃会伤肝肾 , 徐某十分后悔 , 吃了那么多年的降压药 。
长期吃降压药会导致慢性肾衰竭吗?很多患者和家属常常有这样的误区 , 认为“是药三分毒” , 降压药不能随意吃 , 其实并不是吃降压药导致的 。 徐某虽然长期吃着降压药 , 但是做法却有很多不当之处 , 主要有以下3方面:
1、过量服用降压药
降压药是治疗高血压的主要手段 , 临床上会根据患者的血压水平选择不同的降压方案以及剂量 , 一般都在合理剂量之内 。 但如果超出剂量则会危害健康 , 甚至威胁生命 。
首先药物都有治疗剂量和有毒剂量 , 超出治疗剂量会对各脏器功能产生损伤 , 这是由药物本身的毒理作用决定的 , 药物进入体内在身体内是需要经过肝脏代谢、肾脏排泄的 。
因此过量使用药物 , 首先会对肝肾产生危害 , 若就诊不及时甚至会出现肝肾功能衰竭 。
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2、没有规律服药
徐某虽然吃了5年的降压药 , 但是他担心长期吃药会损伤肝肾 , 为了降低风险 , 他选择隔两天吃一次 。 自以为这种做法很明智 , 其实却是在拿身体健康开玩笑 。
高血压患者必须规律服药 , 否则就不能控制好血压 , 长期血压波动对肾脏损伤是很大的 。 高血压会造成肾脏损伤 , 同时肾脏病也会引起高血压 。
长期持续的高血压使肾小球内囊压力升高 , 肾小球纤维化、萎缩 , 以及肾动脉硬化 , 进一步导致肾实质缺血和肾单位不断减少 。 慢性肾衰竭是长期高血压的严重后果之一 , 尤其合并糖尿病时 。 当发生恶性高血压时 , 入球小动脉以及小叶间动脉发生增殖性内膜炎以及纤维素样坏死 , 也可在短期内出现肾衰竭 。
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3、未纠正不良的生活习惯
徐某在住院期间 , 医生告诉他 , 高血压患者饮食要多注意 , 要合理饮食 , 而且要戒烟戒酒 。 但是 , 出了医院 , 徐某就把医生的话抛到脑后了 , 依然保持着重口味的饮食习惯 , 炒菜时喜欢多放油和盐 , 而且还要在吃饭之前喝上二三两白酒 。
治疗高血压 , 不能仅仅依靠于药物治疗 , 生活方式干预也要到位 。 具体措施包括:第一、限制钠盐 , 盐会造成水钠潴留 , 血容量增加 , 升高血压 。 世界卫生组织建议每人每天的食盐摄入量不超过6克;第二、平衡膳食 , 多吃新鲜蔬菜、水果、鱼虾、粗粮、豆类以及豆制品;第三、戒烟戒酒 , 长期抽烟可增加心血管疾病的发生率和病死率;第四、控制体重、增加运动 , 减轻体重可以降低血压 , 坚持有氧运动 , 包括游泳、慢跑、快走、骑自行车、打太极拳、健身舞、乒乓球等;第五、要保持心态平和 , 不要过喜过悲 , 避免情绪激动 。
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