【提醒】女儿身上越来越臭,家长急坏!医生从其鼻子里取出一团…( 二 )
03 咽喉部异物
两种情形易导致咽喉部异物:
1、进食时注意力不集中 , 容易卡入鱼刺、果核等 。
2、小儿玩耍 , 将硬币、玩具等小物件含在口中 , 容易误吞 。
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儿童贪玩 , 将塑料环含在口中 , 玩耍时不慎吞入下咽 , 形成下咽部异物
咽部异物 , 尤其是鱼刺 , 切勿吞饭团、青菜、喝醋等 , 以免使异物进入更深部位 , 增加损伤风险和取出难度 , 应第一时间医院就诊 。
教育幼儿进食时不要哭闹玩耍 , 不要将别针、图钉、硬币等含入口中 。 尽量不要给幼儿喂食带刺、带骨、硬核的食物 。
04 食管异物
食管异物是耳鼻咽喉常见急诊之一 。 异物最常嵌顿于食管入口(第一生理狭窄) , 其次为食管中段(第二生理狭窄) , 下段少见(第三生理狭窄) 。
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这些情形易导致食管异物 , 需关注:
1、进食时注意力不集中 。
2、小儿磨牙发育不全 , 食物未经充分咀嚼 。
3、小儿口含小物件 , 不慎吞下形成食管异物 。
发生食管异物 , 孩子会出现哪些症状呢?
1、吞咽困难 , 根据异物大小不同有不同程度的吞咽困难 。
2、吞咽疼痛 , 根据异物的种类不同疼痛程度也不同 。
3、呼吸道症状 , 异物过大可压迫气管后壁而出现呼吸困难 。
4、颈部活动受限 , 尖锐异物刺激或者食管周围炎症引起颈部活动受限 。
5、发热 , 异物引起食管穿孔、食管炎、纵膈炎等并发症可有发热等症状 。
广大家长平时除了要做好教育工作 , 务必还要将危险的物件收放好 , 避免小孩接触 。 如发现孩子有异物误吞情况 , 应及时就诊!
05 气管异物
气管-支气管异物是耳鼻咽喉科最常见的危重急诊之一 , 可发生窒息以及心肺并发症而危及患者生命 。 80%--91.8%发生于5岁以下小儿 。
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常见原因有:
1、小儿磨牙发育不全与咀嚼功能不完善 , 咽喉反射功能不完善 , 不易将瓜子、花生等坚果类食物咀嚼碎 。
2、小儿进食时注意力不集中、哭闹 , 易误呛 。
小儿将小物件含在口中 , 异物不慎进入呼吸道 。
临床表现:
1、异物进入期 , 异物经过声门进入气管引起剧烈咳嗽、呛咳 , 伴有面红耳赤、憋气、呼吸不畅等 , 有时异物可被侥幸咳出 , 若异物嵌顿于声门或者主气管 , 侧可发生极度呼吸困难 , 抢救不及时会窒息死亡 。
2、安静期 , 异物进入气管或支气管内 , 可停留于大小相应的气管或支气管内 , 此时无症状或只有轻微症状 。 (这是很多家长、监护人心存侥幸之处 , 往往因为症状不明显而延误治疗 。 )
3、刺激与炎症期 , 异物刺激引起反复咳嗽、肺炎、肺不张、肺气肿等 。
4、并发症期 , 轻者有支气管炎、肺炎 。 重者可有肺脓肿、脓胸等 。
气管异物发生率高 , 病情凶险 , 切勿心存侥幸 , 有情况应及时就医 。
异物伤害之“最”小贴士
?气管异物最多发的年龄段——5岁以下
?最紧急的异物类型——声门、主气管异物
?气管异物最常见的东西——坚果类(花生、瓜子、栗子等)
?具有电-化学腐蚀的异物——电池
?容易损伤周围血管、神经的异物——别针、图钉
?最容易忽略的异物——鼻腔异物
?最多发的异物——咽部异物(鱼刺)
孩子好动是天性 ,
家长们要多加看护 ,
生活中注意存放好各种物品 ,
发现孩子有异常 ,
及时就诊!
来源:广州日报、萧山日报、广东省中医院
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