病例分享：中医治疗癌症的思路与药方癌症的发生是一个多因素、多阶段、复杂

癌症的发生是一个多因素、多阶段、复杂渐进的过程，而这个过程通常需要几年、十几年甚至几十年积累。所以癌症就是一种慢性病。世界卫生组织（WHO）给癌症新的定义为：“癌症是可以控制的慢性病。 ”治疗慢性病，就不能急于求成，尤其是治疗癌症这类疾病。临证中，发现大凡守方时间较长的病人，也就是疗效较好的病人。更方频繁的病人，也是病情反反复复的人。
有一例肝癌病人徐某，癌龄刚好满8年。 2013年2月25日接诊该病人，为某省级重点中学老师，初次就诊就直言他是一位肝癌患者，阅读一大摞复印病历，大致如下：
患者于2007年底出现右季肋部肝区胀痛，有深压痛，呈间歇性发作，无放射性疼痛，无呕吐、腹泻等不适，查CT示肝右上叶近膈顶低密度占位（5.8×4.0×4.0cm^3），多考虑肿瘤性病变，肝癌可能性大。 B超检查报告提示：肝内实质性占位性病变（肿瘤大小约5.6×4.8cm^2）（肝癌可能）。
2008年1月24日在全麻下行肝右叶Ⅷ段部分切除加胃网膜右静脉插管置化疗泵术，手术、介入治疗前后，没有中断中药（更方较多）、中成药（复方斑蝥胶囊、小金丸、化癥回生片等）和西药博路定（恩替卡韦片），几年来一直奔波于省市中医医院就医，病情起伏不断，心情郁闷不安。
现症见：面色不华，轻微乏力，纳食可，偶有腹胀满，夜寐欠安，尿淡黄，大便溏结不调。舌质暗，苔薄腻，脉细滑略弦。即查B超提示：肝右叶占位性病变（肝癌可能），肿瘤大小为3.6×2.7cm^2 。考虑肝郁脾虚，阴虚挟瘀。给予健脾和胃理气，养阴化痰，理气活血。疏方如下：
灵芝9g ，鳖甲15g ，牡蛎15g ，神曲9g ，浙贝9g ，太子参30g ，白术15g ，茯苓15g ，薏苡仁30g ，陈皮9g ，八月札30g ，蚤休9g ，合欢皮9g ，玫瑰花9g ，山楂9g ，炒谷芽9g ，炒麦芽9g ，枣仁15g ，首乌15g ，夏枯草30g ，炙甘草6g 。 10剂，每日1剂，水煎服。嘱停用其它中药和中成药，博路定坚持服用。
患者服药10剂后，精神、食欲、睡眠有所改善，效不更方。每2个月复查一次肝脏B超或肝胆CT ，肿瘤总是较上次未见增大或稍稍缩小。近半年来复查原先肿瘤基本消失，可见钙化灶。该病人3年来，守方不变，没有作任何加减，仅是在偶尔感冒或其它不适时停药几天，临时另处方药治疗，过后续用前方前药。病人起初是一日一剂，一年后是2日一剂，至今已经守方七百余剂以上。
中医把治疗肿瘤一般分3期，第1期是肿瘤减速期，大约3～6个月，这一时期经过治疗，肿瘤生长速度明显放慢。第2期是平台期，大约6个月至1年时间。这一时期，肿瘤几乎没有增大或缩小，处于相对稳定时期。第3期是恢复期，大约2年至3年。在这一时期，病人大部分不适症状消失，肿瘤缩小钙化或纤维化或消失，也可能一直带瘤生存。在癌症治疗的这3个时期，出现新加病症（标），及时跟进治疗，标去之后，又回到治本（肿瘤）的路上去。
清?吴鞠通《温病条辨?杂说?治病法论》说：“治外感如将，治内伤如相。 ”外感病发病急、变化迅速、传变迅捷，有如将军临阵，当机立断，截其进路，不使内犯。内伤病，或由外感入里，或由七情所伤，或由饮食劳倦而成，然既已入里，不可毕其功于一役，如良相治国，条分缕析，抽丝剥茧，缓消渐攻，兼以鼓舞正气，方可渐而有功，如孟浪为之，鲜不偾事。肿瘤为内伤病，具有顽固性，治疗上必须体现稳定性，处方用药要有持续性。治病必求于本，本者，本质也。本质不变，方不可变，更则无效。这就是说，在诊断明确之后，一病一方，证不变，方不变。
另有一例肝癌患者熊某，男， 62岁，确诊为原发性肝癌，中医辨证为肝气郁滞，给予逍遥丸加减，治疗20余天，不仅症状有好转，而且肿瘤有一些缩小。病人急于求成，赴外地寻医，不出2月，因臌胀（肝癌伴大量腹水）急就诊，终于不治身亡。