人工耳蜗“开机”瞬间，11岁林芝姑娘回到有声世界 12日上午

12日上午，广东省第二人民医院3号楼15楼耳鼻喉科办公室里，一台人工耳蜗正在有条不紊地进行调试。
文章插图
听力检测仪上显示出一条连续跳动的波，这是失聪11年的西藏林芝姑娘卓玛（化名），第一次开始接收到来自外界的声波信号。虽然错过了语言学习的高峰期，但通过后续的康复训练，孩子依然可以恢复较好的语言交流能力。
无声世界因“健康直通车”而改变
卓玛是个可爱的女孩，却偏偏罹患先天性耳聋，自出生就听不到声音。父母一直在寻找治疗的办法，却苦于家庭困难和当地医疗条件有限一直没有得到有效的治疗，因为在语言发育的高峰期陷入无声世界，她的语言能力也几近于无。接收不到信息，自然就不会又反馈。
文章插图
2020年9月，由共青团广东省委、广东省卫健委等单位主办，广东省第二人民医院承办的“健康直通车”从广东开进了西藏，省二医专家医疗志愿者服务队在林芝地区免费开展了各类义诊和扶弱助医活动。卓玛在这次义诊活动中认识了省二医耳鼻咽喉头颈外科主任彭宏教授，彭宏为卓玛进行了详细的听力检查，准确的诊断了卓玛的病因病情，卓玛是几近全聋的极重度感音神经性耳聋，助听器等辅听设备已完全无法帮助卓玛，只能靠人工耳蜗手术来恢复听力。
文章插图
捧宏教授在林芝当地位小姑娘进行检查。
“卓玛的耳朵非常特殊， CT检查显示卓玛的耳蜗圆窗完全闭锁，属于严重的内耳畸形合并中耳畸形及内听道发育畸形。 ”如此严重的多重畸形极为少见，手术治疗将极为困难、复杂。
受当地医疗条件的限制，彭宏主动邀请卓玛来广州治疗。 “卓玛还有希望，我有治好孩子，卓玛一定要来广州找我，我尽全力帮助孩子！”
2021年1月初，卓玛跟随家人来到了省二医耳鼻咽喉头颈外科。 “卓玛的耳朵手术就像在地震的残垣断壁中找出一条狭小的救生通道，手术会非常困难但我仍有信心让卓玛能够听见。 ”彭宏解释道， “耳蜗鼓阶是一个仅有1毫米直径的狭小隧道，围绕蜗轴螺旋成蜗牛壳样形状。手术通过狭小的面隐窝去找1毫米的鼓阶缝隙是非常困难的。 ”“另外一个难点是卓玛耳蜗的圆窗也闭锁了，要想准确找到鼓阶开口需要医生具有极高的手术解剖功底。 ”
文章插图
治疗团队为卓玛精心安排了详尽的手术计划，手术如期进行。通过高清显微镜仔细观测着手术过程中极其细微的结构变化，在毫米级的空间中精准而细心地操作，经过团队的通力协作，终于如愿找到了卓玛的鼓阶开口，非常顺利地将人工耳蜗的精细软电极植入到了卓玛的耳蜗鼓阶里，电极植入覆盖了耳蜗全长，卓玛非常有希望恢复全频率的听觉。
为了确保耳蜗参数的准确到位和手术成功，听力师在手术中就为卓玛进行听觉神经功能检测和脑干听觉反应测试，检测仪器上的“跳动”的曲线，预示着小姑娘有声世界的回归。
失聪11年后，也有望能听、能说
文章插图
手术后卓玛的身体恢复非常快，伤口愈合也非常好。 “手术成功是听障康复的第一步，人工耳蜗还需要几次调机才能达到更佳的‘人机匹配’” ，听到声音并不等于听得懂语言，就如我们听到陌生的外语一样，卓玛仍需要一定周期的调试和语言康复训练才能达到‘能听会说’的目标” 。手术后，彭宏第一时间就将这些信息告诉了卓玛的父亲。