哪些症状提示肺癌术后复发转移?一定要注意观察,早发现早治疗

老张是个早期肺腺癌病人 , 3年前在当地肿瘤医院手术 , 因为分期比较早 , IB期 , 又没有明显高危因素 , 术后就没有进行辅助治疗 。 他严格按照医生的建议 , 每6个月复查一次 , 然而最近他一直感觉乏力 , 体重好像下降了五六斤 , 离上次复查不到五个月 , 老张还是觉得不放心 , 决定提前复查 , 果然CT发现了问题 , 肝脏发现两个不到1公分病灶 , 从病史和CT形态看 , 考虑转移灶 。
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关于随访 , 不得不说一点 , 医生建议3个月或6个月的随访 , 这个随访时间是建立在身体没有任何不适的前提下 。 肺癌诊疗指南里也指出 , 随访期间 , 如果有症状恶化或新发症状 , 需要即时随访 。 那么哪些症状或信号会提示肺癌发生复发或转移呢?
1.体重下降
肺癌病人手术后如果没有任何病情反复 , 体重应保持平稳 。 如果在较长时间内出现原因不明的体重下降 , 就应检查有无肿瘤复发的可能 。 体重下降是肿瘤复发转移的征象之一 。
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2.反复发热
肺癌病人如果已经手术 , 并且辅助治疗结束 , 体内没有肿瘤细胞存在时 , 不应该出现不明原因的发烧 。 如果一段时间反复发热 , 而且以低热为主 , 有可能是出现复发转移 , 肿瘤细胞代谢及坏死引起的肿瘤热 。
3.出现疼痛
如果出现某部位疼痛 , 而且这种疼痛经过休息无法缓解 , 夜里卧床时疼痛反而加重 , 则要警惕是不是肺癌出现了骨转移 。 腹部疼痛要警惕肝脏、腹腔淋巴结及肾上腺转移 。 如果出现头痛 , 伴食欲下降 , 恶心呕吐等 , 要注意复查头颅磁共振 , 排除颅内转移可能 。
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4.浅表淋巴结肿大
主要是颈部的浅表淋巴结 , 如果无意中在颈部摸到以前未出现的结节或包块 , 要警惕锁骨上淋巴结转移可能 。
5.声音嘶哑
纵隔淋巴结转移会压迫喉返神经引起声音嘶哑 , 如果没有任何咽喉炎和呼吸道感染情况下 , 出现不明原因声音嘶哑 , 要警惕肺癌的纵隔淋巴结转移 。
(此处已添加医疗卡片 , 请到今日头条客户端查看)6.胸闷气喘
当肿瘤压迫主支气管引起阻塞性肺不张 , 或者出现胸腔积液压迫肺组织时 , 可能会出现逐渐加重的胸闷气喘 。 所以 , 当出现胸闷气喘时 , 要及时去医院复查CT 。
7.颜面浮肿
部分病人肿瘤复发、多发纵隔淋巴结转移会压迫上腔静脉 , 引起上腔静脉综合征 , 会表现为头面部、颈部甚至上肢浮肿 , 合并有头晕、呼吸不畅 , 喘憋感 , 逐渐加重 。
8.乏力及食欲下降
【哪些症状提示肺癌术后复发转移?一定要注意观察,早发现早治疗】由于体内肿瘤负荷增加 , 肿瘤细胞向循环系统释放一些活性物质 , 如肿瘤坏死因子-α、白介素-6、白介素-1、干扰素、5-羟色胺、酮体、乳酸等等 , 这些物质会引起食欲调节信号失衡 , 导致患者出现食欲不振 , 并出现癌性乏力 。 所以 , 当一段时间出现不明原因食欲不振和疲乏无力时 , 要警惕肿瘤复发转移 。