抽2毫升血就能知道得胃癌风险高不高,杭州12个社区卫生服务中心启动胃癌高危人群早期筛查

我国是胃癌高发国家 , 发病率为34/10万 , 胃癌患者约占全球的47% 。 在杭州 , 胃癌排在杭州市户籍全人群恶性肿瘤发病前5位 。
【抽2毫升血就能知道得胃癌风险高不高,杭州12个社区卫生服务中心启动胃癌高危人群早期筛查】“对胃癌患者来说 , 早期发现和晚期发现的治疗结果是截然不同的 。 ”杭州市第一人民医院副院长张筱凤说 , 早期胃癌经过系统正规的治疗 , 可以帮助患者保住胃 , 像正常人一样继续生活 , 5年生存率达到90%以上 。 如果是中晚期 , 即使是外科手术、化疗等治疗多管齐下 , 患者的5年生存率仍不到30% 。
为了提高杭州地区胃癌患者的早诊率 , 降低胃癌患者的死亡率 , 1月13日 , 由杭州市一医院牵头的“胃爱护航”——消化道肿瘤筛查及早诊早治项目正式启动 , 将在杭州的12个社区卫生服务中心开展胃癌高危人群早期筛查 , 市民只需抽2毫升血液 , 就能知道自己是否是胃癌的高危人群 , 进行针对性的胃镜检查 。
抽2毫升血就能知道得胃癌风险高不高,杭州12个社区卫生服务中心启动胃癌高危人群早期筛查文章插图
2万人有10%是胃癌高危人群其中确诊胃癌的有5.8%张筱凤教授介绍 , 胃癌的发生是多因素、多步骤的漫长过程 。 胃黏膜受到幽门螺旋杆菌感染等因素影响后发生炎症 , 长此以往逐渐发展为胃癌癌前病变 , 少数进展为胃癌 。 因此要从预防开始 , 做到早诊早治 。
早在2016年 , 由张筱凤教授领衔的市一医院消化内科团队在大杭州范围内 , 针对40岁以上高危人群开展早期胃癌筛查工作 。 通过抽取2毫升血液 , 检测4项胃功能指标 , 根据结果将患者分为A、B、C三个风险等级 , 推荐B、C级患者到医院进行胃镜检查明确诊断 。
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据统计 , 一共筛查了近2万人次 , 胃癌高危人群超过10% , 这其中部分人进一步做了胃镜检查 , 从中又筛查出5.8%的胃癌确诊患者 。 确诊患者大部分是早期胃癌 , 在内镜下就把肿瘤切除了 。
市一医院消化内科副主任金杭斌介绍 , 参与筛查的人群基本上都是没有任何症状的 , 但是筛查出来的胃癌患者并不少 。
令他印象最深刻的是一位64岁的淳安大伯 , 之前身体一直不错 , 没感觉有什么不适 。 “他在村里看到我们的科普宣传就来做了早筛 , 血清检查结果提示他属于胃癌高危人群 , 我们建议他到当地医院进行胃镜检查 。 让人意外的是 , 大伯除查出早期胃癌 , 还发现了中晚期食管癌 。 ”
哪些人群需要进行早筛?为什么不直接做胃镜检查?金杭斌介绍 , 胃癌高风险人群包括以下条件:只要年龄在40岁以上 , 不论男女 , 如果来自于胃癌高发地区人群;是幽门螺旋杆菌感染者;患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉等胃癌前病变患者;有癌症家族史;有抽烟、酗酒、高盐饮食等不良生活习惯的人群 , 只要符合任何一项高危因素 , 都建议参与早筛 。
“如果血液检查结果是属于B、C级的高危患者 , 再到医院进行胃镜检查明确诊断 。 我们专门为这部分人群开通了胃镜检查绿色通道 , 非常方便 。 ”
有人会问 , 如果属于高风险人群 , 为什么不直接去做胃镜检查?
张筱凤教授说 , 我国人口基数庞大 , 如果大家都去做胃镜检查 , 哪怕所有内镜医生不眠不休地工作也来不及 。 因此 , 通过血液检查 , 先筛查出有必要做胃镜的高危人群 , 是最经济有效的方法 。
健康饮食管住嘴防止“癌”从口入金杭斌提醒 , 除了早诊早治 , 良好的日常生活习惯也非常重要 。俗话说“病从口入” , 胃癌可以说是典型的吃出来的病 , 防治胃癌最关键的一点就是管住嘴 。
凡是容易影响胃黏膜损伤的 , 都是导致胃癌的危险因素 。 少吃高盐、烟熏、油炸和烘烤的食物 。 高盐饮食会导致胃黏膜损伤 , 加之腌制、油炸食品中含亚硝酸盐 , 长期接触会诱发胃黏膜病变 。