【燕赵文化大事要略】（之十八）金元四大家对中医理论和实践的历史性创新（下）天下第一|绝技|武功|金庸|龙套

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李杲的另一个弟子是河北省赵县的王好古（1200？-约1264），字海藏，早年曾经跟随张元素学习，所以也可以说是李杲的师弟，但是，后来又跟随李杲学习医学，也写了很多医学著作。如《阴证略例》《此事难知》《海藏本草》等。把张元素开创的易水学派，拓展成为学术内涵更加丰富的医学流派。
明朝薛己、赵献可、张景岳、李仲梓等，都学习张元素、李东垣内伤温补的观点，阐发内科杂病的补肾学说，也深受易水学派学术主张的影响，被后人一起归为“温补派”。他们这几个后来者都是江南人，北方的医学思想中心地位，在元朝末年开始，直到有明一代，就转移到了江南。
四、集成创新的丹溪学派
元朝的朱丹溪（1281-1358），名震亨，字彦修，义乌（今义乌市）赤岸人。三十岁时，母亲患病，而“众工束手”，因此他就立志学医。他刻苦钻研《素问》等书，“缺其所可疑，通其所可通”，克服了学习上的种种困难，经过五年的勤奋苦学，既治好了母亲的病，也为日后的学医打下良好的基础。
这时，朱丹溪已经三十六岁，他在强烈的求知欲驱使下，到东阳从师许谦，学习理学。过了四年，成为许谦的得意门生，后来他将理学结合于医学，推动了医学理论的发展。

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朱丹溪画像
延祐元年（1314）八月，恢复科举制度。朱丹溪在学习期间，曾参加过两次科举考试，但都没有考中。科举失败并没有让朱丹溪灰心，他认为，要让德泽远播于四方，只有学医济人，才是最好的选择。这时，他的老师许谦，卧病日久，也鼓励朱丹溪学医。于是，朱丹溪决意断绝仕途，专心从事医学事业。
有志不在年高，朱丹溪专业从医的时候，已四十岁了。他一心扑在医学上，学业大有长进。过了两年，朱丹溪四十二岁时，治愈了许谦多年的顽疾。
泰定二年（1325），朱丹溪四十五岁，渡钱塘江，千里迢迢来到吴中（今江苏苏州）。后到宛陵（今安徽宣城），上南徐（今江苏镇江），辗转建业（今南京），但始终没有找到一位适合当中医老师的人。有人告诉他，杭州罗知悌医术高明，学问精湛。他就不顾夏日的炎热，日夜兼程，匆忙赶到杭州求教。
罗知悌（1243-1327），字子敬（一说字敬夫），号太无，精于医，得金刘完素之学，为刘完素的二传弟子，旁参张从正、李东垣两家，曾以医学侍宋理宗(1225-1264年在位)。罗知悌对朱丹溪的到来，一开始拒不接纳，因为他年事已高，而朱丹溪当时已经声名在外。但朱丹溪求师之意坚决，几日几夜等候在罗知悌的门外。这种求学若渴、坚忍不拔的精神，终于感动了已经八十多岁的罗太无。罗太无就把他请进屋里，仔细攀谈起来，把自己所知道的医学知识，倾囊相授。其中既有理论的传授，又有实践的教诲。这使朱丹溪的医术有了长足的进步。朱丹溪经过长期不断的实践，总结出一个重要的论点，即“阴易乏，阳易亢，攻击宜详审，正气须保护”。为创立后来的丹溪学派奠定了坚实的基础。
一年半后，罗知悌去世。朱丹溪安葬了师傅后回到义乌老家。朱丹溪济世救人，为百姓治病，数年后，“声誉顿著”。
朱丹溪著书的态度十分严谨，至六十七岁时，著《格致余论》一书。不久又著《局方发挥》《本草衍义补遗》《伤寒论辨》《外科精要发挥》等，今仅存前三部书。
朱丹溪倡导滋阴学说，创立丹溪学派，对祖国医学贡献卓著，后人将他和刘完素、张从正、李东垣一起，誉为“金元四大医家”。
金元医学争鸣，极大地推动了中医学术的进步，尤其是对于内科杂病、内伤虚损病证的研究，取得了丰硕的成果，为丰富祖国医学的宝库，开辟了道路。《四库全书提要》说：“儒之门户分于宋，医之门户分于金元。”这是极高的评价，也是极其中肯的评价。值得我们重视，找出规律，创新中医，发展中医。

【燕赵文化大事要略】（之十八） 金元四大家对中医理论和实践的历史性创新 （下）

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