[河南日报]重症救治领域的“先锋队”,致敬麻醉医生
河南日报客户端采访人员王平
提起“重症救治” , 多数人第一时间都会想到医院里的急诊科、ICU , 实际上 , 随着临床医学专科的不断细化与发展 , 麻醉医生在参与重症患者救治过程中成为了一支不可或缺的中坚力量 , 突如其来的新冠肺炎疫情更是将这群默默不闻的“幕后英雄”推到了战“疫”一线的前沿阵地 。
3月30日至4月3日是一年一度的“中国麻醉周” , 今年活动主题定为“抗击疫情勇担当 , 重症救治我护航” 。 在抗击新冠肺炎疫情的这场阻击战中 , 麻醉医生发挥了怎样的作用?在重症患者救治中 , 他们又承担着什么样“角色”?近日 , 采访人员走进河南省人民医院进行了采访 。
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麻醉“老将”冲锋在前:战“疫”一线的“特种兵”
3月30日 , 河南省人民医院麻醉与围术期医学科 , 副主任崔明珠结束了14天的隔离期重返工作岗位 。 回想起一个月前在疫情前线奋战的17天 , 他感触最多的是“难忘、紧张、充满挑战” 。
为全力以赴做好新冠肺炎患者的救治保障 , 今年2月14日 , 省人民医院下发通知 , 要求增派麻醉医生进驻收治新冠肺炎危重症患者的感染科ICU 。 崔明珠第一时间报了名 , 当天下午就来到了医院抗击新冠肺炎疫情的最前线 , 踏入到这片没有硝烟的“战场” 。
在麻醉岗位上工作了近20年的崔明珠 , 早已是同事们眼中的麻醉“老将”了 。 尽管前期做好了充分的心理准备 , 但现实的工作环境和遭遇的困难还是超出了他的想象 。 “感染科ICU收治的是从全省各地转运来的病情极重、传染性极强的患者 , 病情变化往往就在分秒之间 , 因此每一项治疗操作 , 对于医患双方来说都是不小的挑战 。 ”崔明珠说 。
气管插管是与新冠肺炎患者气道接触最为密切的临床操作之一 , 也是麻醉医生平日里最常见的一项操作技能 。 然而处于特殊的环境下 , 进行气管插管时 , 麻醉医生距离患者口腔往往不到20厘米 。 “插管的那一刻 , 很容易发生分泌物喷溅、飞沫和气溶胶扩散等情况 , 这时候患者呼吸道呼出的病毒量也最大 , 医生被感染的风险极高 。 ”崔明珠说 。
除此之外 , 重症患者的中心静脉置管、肱动脉穿刺鞘管置入、超声引导锁骨下静脉穿刺置管、ECMO导管置入 , 以及人工鼻与过滤器、镇痛镇静、心肺复苏等关键治疗操作 , 也都是麻醉医生在“唱主角” 。
而与以往不同的是 , 他们每天都必须穿着厚厚的隔离服才能“上岗” 。 从头到脚的“全副武装” , 无疑对这个特殊时期的麻醉工作开展增加了难度 。 崔明珠形容道 , 当时就感觉“原本轻车熟路的操作 , 在那一刻却变得尤为笨拙和艰难” 。 但这一个个管道就是重症患者的生命通道 , “麻醉医生责无旁贷 , 更要肩负起这个重任” , 坚定的信念鼓起了他战胜困难的勇气 。 于是 , 每一次开始麻醉操作之前 , 崔明珠都要再三核对患者信息 , 屏息凝神、咬牙坚持 , 在保障自身和他人安全的前提下 , 尽可能靠近患者身体完成一系列操作 。
一整天的马不停蹄 , 崔明珠感到全身都像被水浇了一遍 , 每次走出病房脱下防护服的一刹那 , 汗水湿透了大半个身子 , 耳朵、鼻子也被口罩勒得生疼 , 双腿已麻木得不能打弯 。 但是看到重症患者能够顺利接受维持治疗 , 有的病情已持续向好、转危为安 , 他觉得“那一刻 , 职业自豪感油然而生 。 ”
有这样的“老将”冲锋在前 , 工作在隔离病区的麻醉团队也充满了斗志和信心 。 夜以继日的坚守与奋战 , 这群冲在战“疫”一线的“特种兵”为保障重症新冠肺炎患者救治发挥了不可替代的作用 , 助力全院取得了抗击疫情的阶段性胜利 。
在疫情期间 , 省医麻醉与围术期医学科作为全省麻醉质控中心所在地 , 还出台了《新型冠状病毒肺炎疫情防控期间麻醉科工作建议》 , 为全省医疗机构保证麻醉手术安全高效运转提供了及时有利的指导与支持 。
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