虽然怀孕间隔期与二胎自闭症几率的相关性研究持续了10多年 , 却一直没有任何因果关系的研究 。
这10年来的文章 , 都重复着一句话 , 怀孕间隔短 , 可能是母体环境的微量营养成分没有从上一次怀孕后 , 得到恢复 。 特别是有研究认为 , 孕期叶酸的补充能够大大降低自闭症儿童的几率【11】 , 所以 , 所有的文献中都是在推测叶酸可能补充不够 。
对于间隔期过长也会提升自闭症发生率 , 则几乎没有什么像样的解释 。 猜测的最大原因是 , 间隔期长的往往是高龄产妇了 。 之前的研究也认为 , 高龄父母的孩子有自闭症的可能性更高 。 【12】
怀孕间隔期
首先是一个母婴健康的问题
研究自闭症与孕期的相关性 , 从而试图找到影响自闭症的孕期因素 , 这方面的文献很多 。 引起公众关注的包括孕期用药、准妈妈的糖尿病、父母的年龄 , 甚至还有剖腹产等等 。
虽然这些文献都认为 , 怀孕间隔期和二胎孩子的自闭症几率有关 , 但是 , 怀孕间隔期不应该仅仅是自闭症的问题 , 而是一个健康和卫生的概念 。
维基报告指出 , 过短的怀孕间隔期可能会造成各种妇产科的并发症 , 增加婴儿早产的可能 , 甚至造成母婴死亡率的升高 。 因而 , 世界卫生组织(WHO)还认为怀孕间隔期是一个全球的公众卫生问题 , 从而推荐的怀孕间隔期一般是2年以上【13】 。
英国皇家妇产学院主席LesleyRegan教授2016年接受采访时指出 , 如果能够保证怀孕间隔期在24个月以上 , 就可以避免全球79000位妈妈的死亡和110万婴儿的夭折 。 【14】
所以 ,
不仅仅从自闭症 , 更是从母亲和婴儿的角度来说 , 合适的怀孕间隔期都是非常重要 。
当然 , 造成怀孕间隔期过短或者过长 , 很可能的原因是非计划怀孕造成的 。 世界卫生组织也强烈建议 , 有计划的怀孕对于母婴和家庭的健康都非常重要 。
如果不考虑母婴健康 , 而仅仅考虑自闭症的几率 , 是不负责任的 , 至少是不科学的 。
Spectrumnews网站在评论怀孕间隔期对二胎自闭症的影响时 , 曾经很尖锐地指出 , “这样的研究 , 其实对于妈妈们来说 , 意义不大 。 历史上 , 妈妈们曾经被指责造成孩子的自闭症 , 怀孕间隔期这样的研究 , 同样也是指向妈妈的各种生活习惯和身体原因 。 这样的研究也仅仅是相关性研究 , 没有任何的因果关系 , 至于为什么太短或者太长的怀孕间隔会提高自闭症的可能性 , 充其量只能对未来的研究提供一些思路 。 ”【7】
参考文献
3.Bai,D?.;Yip,B.H.K?.;Windham,G.C.;etal.Associationofgeneticandenvironmentalfactorswithautismina5-countrycohort.JAMAPsychiatry.2019.doi:10.1001/jamapsychiatry.2019.1411?
6.GavinPereira,RichardWFrancis,MikaGissler,etal.Optimalinterpregnancyintervalinautismspectrumdisorder:Amulti-nationalstudyofamodifiableriskfactor.AutismResearch,2021Nov;14(11):2432-2443.doi:10.1002/aur.2599.Epub2021Aug23.
【最新研究!怀孕间隔期为35个月,二胎孩子患有自闭症几率或是最低】9.Conde-Agudelo,A.,Rosas-Bermudez,A.
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