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“给小金做的手术是”切胃减容“,医学上称之为胃袖状切除术 。手术切除患者约2/3的胃,通过改变胃容量,达到控制患者饮食量的目的 。胃口小了,吃一点点东西就饱,摄入的热量少了,体重自然会降下来 。”孙晓东主任说,根据医院近300例减重手术经验预测,正常情况下,小金术后两年内将减体重200斤左右 。
减肥,为何屡战屡败?
孙晓东主任说,国际著名期刊《新英格兰医学杂志》曾刊发一项研究,可以说回答了这个问题:减肥后体重下降,机体会作出回应,体内较低的脂肪水平会促进激素分泌,让人增加食欲、减少饱胀感、减慢代谢,以让体重回到原来的水平 。研究表明,95%接受严格减肥课程,且达到了减肥效果的肥胖人群,在2-5年内反弹回到了原来的体重,有些甚至超过了原来的体重 。
“节食和运动减肥能短期控制你的体重,但长期保持则不是一般的毅力能做到的 。”孙晓东主任说 。
什么样的体重属于肥胖?医学上最常用的方法是计算BMI指数(体重指数),用体重(公斤)除以身高(米)的平方得出的数字,即体重指数(BMI)=体重(公斤)/身高的平方(米) 。根据世界卫生组织的数据,亚洲人BMI指数正常在18.5-24.9之间,重度肥胖大于37.5 。我们以中国人25为正常体重的上限,身高170公分的话,体重应在145斤左右 。
孙晓东说,我们提倡一般人合理饮食和适当运动,即“管住嘴,迈开腿” 。但BMI指数在32.5以上,或BMI在27.5-32.5之间,但患Ⅱ型糖尿病,还有心血管风险因素,药物难以控制及各种减肥方法无效时,则可考虑接受减重手术 。体重下来后,糖尿病与心血管风险因也会明显改善 。
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