『硕明先生』“医生我要打消炎针”，来，我先和你说下什么是消炎针

在门诊，遇到很多的病人，一进门，二话不说，直接来一句“医生我要打消炎针” ，或者，您这是什么什么病，得怎么怎么样。病人也来一句， “打消炎针就可以了吧” 。甚至我遇到过，高血压的患者，强烈要求打“消炎针”的，足足做了半个小时科普，解释病情，让我很头疼， “消炎针”怎么成了万能药了？知道什么是消炎吗？
我还专门对此现象，做过一些调查，发现这里存在一定的历史原因，更多的是不发达地区，或者文化程度较低人群常见。

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炎症患者的血液
我们先来认识下， “炎”是什么？
炎症，大家很熟悉，但是也不熟悉，病理学上定义，炎症是机体对制炎因子引起的局部组织损伤所发生的防御反应。主要过程是血管反应，特征是液体渗出和白细胞渗出。
简单的理解，就是外界所有能对机体产生刺激的因素，并且这个刺激要达到能导致机体局部组织做出防御反应。局部表现常见红肿热痛，全身反应可见发热、外周白细胞数目改变，这里得特别说明下，白细胞数目改变，指的不是单独的细菌引起外周血白细胞计数增多，还有寄生虫引起的噬酸性粒细胞增多，病毒引起淋巴细胞增多等等。

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痛风
这样理解，就可以得知，这制炎因子，不一定就是细菌或者真菌这些生物性因子，可以扩展到高温、低温、机械性创伤，甚至紫外线、放射性等物理性因子。简单的例子就是，被火烫伤，局部组织做出防御反应，红肿热痛，然后液体渗出，这也是炎症。
还有强酸、强碱、体内代谢产物尿素、尿酸等化学性因子，我们常见的尿酸引起的痛风也是炎症。
还有免疫反应引起的炎症，自身坏死的组织引起的炎症，比如新梗死灶周围的充血、出血带和炎细胞浸润等等，都是炎症的表现。
是不是有些颠覆老一辈的认知，认为炎症就是细菌或者真菌感染，其实，炎症，只是一种病理表现。

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【『硕明先生』“医生我要打消炎针”，来，我先和你说下什么是消炎针】
局部红肿热痛
有了对炎症新的认识后，我们再来认识下，什么是消炎药？
炎症，主要的局部表现是红肿热痛和功能障碍，发红发热，是因为机体受制炎因子刺激损伤导致局部血管扩张、血流加快引起。肿，是炎症充血液体渗出有关。渗出物压迫和炎症介质作用导致疼痛。
全身反应，是机体的造血系统、免疫系统和单核吞噬细胞系统以及神经系统、内分泌系统等等都参与机体防御，简单理解，就全身动员，抵御外敌。

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阿司匹林肠溶片
这时，我们的消炎药就登场了，是先来阿司匹林肠溶片呢？还是来地塞米松？等等，医生我要的消炎药不是头孢、青霉素吗？当然不是。
头孢、青霉素、克林霉素等都是抗菌药物，杀菌或者抑菌用的。还有抗真菌药物、抗病毒药物，这些统称抗微生物药物。并不是你所认为的“消炎药” ，更加不是逢“炎”必上的“消炎针” 。
消炎药，我们常见的是甾体抗炎药糖皮质激素，就是刚刚说的地塞米松、强的松等，还有非甾体抗炎药（NSAIDs），常见的是水杨酸类的阿司匹林，再等等，这不是吃预防血栓的药物吗？是的，但是阿司匹林第一作用解热镇痛抗炎抗风湿，只是后来用的剂量大，不易掌握等因素，才放弃这一作用，现在常用于抑制血小板聚集了。