手术两百年：厉害了！短短几周，手术机器人达芬奇XI又在浙大儿院实现四大突破 |机器人|列奥纳多·达·芬奇|肿瘤|

短短几周内，在刀起刀落间，手术机器人达芬奇XI在浙大儿院外科医生的娴熟操作下，又实现了四个重大突破：
在腔镜中心主任、普外科主任高志刚主刀下，为一个10岁的男童做了脾脏上极肿块切除术，勇创业界先河；
在泌尿外科副主任陶畅主刀下，为一个5个月大的婴儿做了离断性肾盂成形术，经文献检索，该患儿为已经报道的华东地区接受达芬奇机器人手术最小年龄患儿；
在肿瘤外科副主任王金湖的主刀下，为一个9岁的孩子做了胰腺实性假乳头状肿瘤切除术，是医院首台利用新一代达芬奇手术机器人开展的胰腺肿瘤切除手术。
在胸外科副主任谭征主刀下，为一个4岁的孩子切除了位于胸颈交界处的支气管囊肿，是华东地区首台小儿普胸外科达芬奇机器人手术。

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手术机器人达芬奇XI
四大突破意味着什么？以上专家集体表示，这是变不可能为可能，将惠及孩子一生，同时也意味着更多患儿将得到更好的诊治、获得更大的希望。
10岁男孩的命运扭转
以前要开腹、全切
而今只需微创，还能保脾
10岁的洋洋半月前突然感到肚子疼，久久不能缓解。爸爸妈妈注意到他不是简单的吃坏肚子，因为没有拉肚子，也没有胀气等表现，就赶紧把他送到了医院。医院一查，原来是脾脏出了问题，上极长了一个7cm*6cm的囊肿，比鸭蛋还要大。本地医院处理不了，迅速把他送来浙大儿院。

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从图片可见，通过达芬奇下精准的血管处理，病变一侧已经青紫，没有囊肿一侧是鲜红。分界线上，脾脏两部分
“他的情况比较难处理，因为肿囊的部位是上极，空间狭窄，又被较多器官和血管包围，如果是普通的腹腔镜手术，容易大出血，还容易中转开腹。 ”高主任介绍，他和团队曾经用腹腔镜成功开展脾脏下极肿块切除手术，也是难度系数很高的，全国能够开展这类手术的非常少，但这次是脾脏上极，暴露更困难，难度系数更高。
由于单纯的脾脏囊肿开窗引流有很高的复发率，放在以前，洋洋这样囊肿位于脾脏上极的情况一般采用腹腔镜下脾脏切除术，或者做开腹手术行脾脏部分切除术，由于脾脏是一个重要的免疫器官，最佳的选择当然是尽量保留部分脾脏，又能做到微创，但腹腔镜下脾脏上极切除困难较大，无论做哪种选择都会留下遗憾。

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“他还是比较幸运的，医院引入了达芬奇手术机器人，可以在达芬奇精准的解剖和分离下实现脾脏部分切除。 ”高主任表示。在他主刀下，洋洋的脾脏上极肿块被成功切除，也成功保留了部分脾脏，手术一周后就能出院。
“正常情况下，脾脏只要有1/3存在，就不影响正常免疫功能，而这个孩子的脾脏保留了一半，身体机能可以跟其他孩子一样。 ”高主任说。
胎里查出肾积水、生后病变加重
5月龄宝宝输尿管之舛
被达芬奇机器人成功化解
5个月大的齐齐白白胖胖，甚是可爱，却是一名不幸的生病宝宝，妈妈产检的时候就发现了。
他的这种病叫肾盂输尿管连接部扭曲狭窄引起的尿路梗阻，虽然他还没出生就被查出来有问题，但爸爸妈妈经过咨询专业医生，告知该疾病可以得到很好的治疗，还是勇敢地决定生下他，同时遵照医嘱定期复查。期间齐齐还因肾积水引起尿路感染曾在当地治疗。
在最近一次复查中，医生发现该病变有加重趋势，经过一系列检查，发现齐齐具备了手术指征，需要手术治疗。