泌尿皓医生肥胖的人比瘦的人更易患肾结石？是谣言还是事实？

来源：山东济南肾病医院结石科
身体肥胖的人，的确更容易得肾结石。有人统计过，体重指数超过30的人(体重除以身高的二次方)肾结石的患病率是其他人的2倍。如果一个人的体重指数超过了25 ，我们就会认为他们的体重超标了;如果体重指数超过了28 ，就会被定义为身体肥胖了。

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身体肥胖并不会直接导致肾结石，身体肥胖的人大都是代谢综合征的患者，他们可能同时出现高血压、高血脂、糖尿病或者高尿酸血症的问题。患有代谢综合征的患者，血液或者其他体液中的化学成分会发生显著的变化，会出现高钙尿症、高草酸尿症、高尿酸血症、低枸橼酸尿症和尿量减少的问题，这些都是引起肾结石的主要危险因素。
因此要预防肾结石的发生，就要想办法降低尿液中的钙浓度和草酸浓度，增加尿量和枸橼酸的排出量，同时注意预防高尿酸血症的发生。要达到这些目标，饮食控制是非常重要的：
1、降低尿液中的钙
尿液中的钙浓度升高，并不是我们补钙太多了，而是我们吃的太咸了。高钙尿症的最主要原因就是钠摄入的过多，也就是盐吃的太多了。那些身体肥胖的人更需要采取低钠饮食的方案，即每天食盐的摄入量在2克以下。
动物性蛋白中含有硫元素，代谢后产生的酸性物质会造成骨骼中的钙流失，这也是导致高钙尿症的原因之一。因此身体肥胖的人还要限制动物性蛋白的摄入量，最好在每天50克以下。大多数植物性蛋白含有硫元素较低，可以用来替代动物性蛋白。
2、降低尿液中的草酸
富含草酸的食物有：菠菜、秋葵、黄豆、各类坚果和巧克力，身体肥胖的人应该适当控制一下;动物性蛋白也会增加草酸钙结石的风险，也应该少吃。
如果我们从食物中摄入的钙量减少了(小于每天800毫克) ，也会增加罹患草酸钙结石的风险。钙能够在胃肠道与草酸结合，增加草酸从粪便中的排出量，从而减少了尿液中的草酸浓度。因此，我们不能因为预防肾结石而减少钙的摄入量，当然我们无需刻意地补钙来预防肾结石。
3、预防高尿酸血症
这与预防痛风发作的措施是一样的，那就是减少高嘌呤物质的摄入，如动物内脏、贝壳类海鲜和浓肉汤等。多喝水，多吃可以碱化尿液的蔬菜和水果，都可以促进尿酸的排出，也可以降低血液中的尿酸浓度。
【泌尿皓医生肥胖的人比瘦的人更易患肾结石？是谣言还是事实？】

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多喝水，多吃可以碱化尿液的蔬菜和水果，还可以增加尿量和尿中枸橼酸的排出，也可以起到预防肾结石发生的作用。
上述这些饮食控制的措施，大多数都能预防肥胖症的发生，因此也能起到一定的减肥作用。如果你的体重超标了，为了预防肾结石，也为了控制体重，不妨可以试一试。