江海晚报TB牙疼也会住进ICU？南通多人中招

都说“牙疼不是病，疼起来真要命”！
最近
南通市第一人民医院口腔科
就陆续收治了多例颌面部间隙感染的患者
【江海晚报TB牙疼也会住进ICU？南通多人中招】他们大多数人的症状
就是从不起眼的牙疼开始的
最后导致面部肿胀、发热、全身不适等严重症状
住进了ICU ，通过手术治疗，才保住了性命

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牙疼住进ICU
64岁的张大爷4天前感觉右侧牙齿疼痛及颌面部轻微肿胀，当时未予以重视。没想到几天后，老人右颌面部肿胀突然加剧，不得已老人来到市一院急诊求助。经检查，老人正是由于上颌牙根发炎引起的颌面部间隙感染。
无独有偶，几天前， 31岁的市民陈女士也因“左下后牙区肿痛伴左颌下区肿痛”4日后，到市一院就诊。经诊断，这正是陈女士智齿发炎惹的祸，陈女士还是一位刚刚分娩40天的新妈妈，智齿发炎后导致颌下咽旁间隙感染，不但发热，还出现了呼吸困难。

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▲图片来源：视觉中国
与前两位患者相比， 39岁的市民孟先生的病情更为“离奇” ， 6天前他的右侧脸下部出现了一个小结节，疼痛明显，曾到家附近医院皮肤科就诊，在口服消炎药、静脉输液后症状仍未缓解。无奈之下，孟先生来到市一院口腔科就诊，门诊CT显示：孟先生右侧下颌体旁感染伴渗出，被诊断为“颌下间隙感染” 。
“被确诊为颌面部间隙感染的患者仅通过挂水消炎一般是不能根治的，必须通过外科手术切开引流，使脓液、坏死感染物迅速排出，减少毒素吸收，从而减轻局部肿胀、疼痛及张力，缓解对呼吸道和咽腔的压迫，避免发生窒息。 ”市第一人民医院口腔科主任医师李一桃介绍，这几名患者都出现了明显的呼吸困难症状，并且都经历了在ICU使用呼吸机治疗，堪称“死里逃生” 。
警惕颌面部间隙感染
颌面部间隙感染是颜面、颌周及口咽区软组织肿大化脓性炎症的总称。颌面部间隙感染常表现为急性炎症过程，一般化脓性感染红、肿、热、痛、功能障碍。炎症反应严重者，全身现高热、寒战、脱水、白细胞增高、全身不适等中毒症状。
颌面部间隙感染后，炎症再持续扩散，可出现口底、咽旁广泛发炎、肿胀，甚至阻塞气道，导致呼吸困难、窒息而死亡；炎症向上扩散可能至颅内出现海绵窦血栓性静脉炎、颅内脓肿。向下扩散可能至颈部，出现颈部脓肿，严重者出现纵隔脓肿。感染也可导致细菌进入血液，出现全身败血症等，以上情形均严重危及生命。

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▲图片来源：视觉中国
专家提醒
智齿、残根该拔就不要拖
尽早拔除
以免未来某一天发炎，得不偿失
此外
面部的感染要及时治疗，无论是疖，还是痘
不建议随便乱挤
尤其是长在面部“三角区”位置的
以免诱发颌面部多间隙感染
采写：冯启榕
编辑：刘铃燕