浙报融媒体|麻醉不只是“打一针睡一觉”这么简单记无影灯下的生命守护者

麻醉科医生的工作在很多人眼里并不起眼，认为不就是打一针、让患者睡一觉的事？事实上，手术能否顺利进行、病人术后能否平安苏醒，麻醉医生发挥了巨大作用。麻醉不仅是让患者“不痛” ，更能保障患者安全、舒适地度过生命攸关的围手术期。临床常说，医生管病，麻醉医生管命。毫不夸张地说，这些无影灯下的幕后英雄，就是手术台上的生命守护神。

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腔镜手术
实时调整“麻醉度” ，全程为患者保驾护航
“如果说，你认为麻醉医生的工作就是给患者打一针就完事了，那你就错了。我们做的远比这多得多。 ”这是市一医麻醉医生的心声，也是他们实际所做的。
市一医麻醉手术科承担着该院外科系统的手术任务以及针对多项检查的舒适化医疗工作。目前，该科拥有16间一流的洁净手术室，开设有无痛内镜中心（5间诊室）、麻醉复苏室（19张床位）、麻醉科门诊和疼痛科门诊。
该科共有30名医生，其中主任医师3名、副主任医师4名、主治医师10名；拥有41名手术室护士、4名复苏室护士、1名麻醉总务护士，其中主任护师1名、副主任护师1名。
市一医麻醉手术科主任、主任医师胡丰登告诉采访人员，麻醉医生的服务对象小至刚出生几天、长至百岁高龄，病人往往病情复杂、身体条件差，这时，麻醉的“度”就显得尤其重要。
麻醉深度不够，会让患者终生留下“手术记忆” ，给患者造成心理创伤；麻醉太深，又会给患者的身体带来不必要的损害。只有恰到好处的麻醉，才会让患者的肌体恰到好处地放松，手术医生的“术野”更好，手术也会更加顺利。
据统计，市一医2019年麻醉手术总量达到24000余台。每一台手术前后，麻醉医生都在守护患者的生命安全。术前，麻醉医生会探视患者，了解患者的身体情况，排查禁忌症，制定合理的麻醉方案，对手术方案提出必要的建议；术中，全程实时紧盯患者的各项生命指征，并根据这些指征实时调整“麻醉度”；术后，根据患者的情况提供合适的镇痛方案，帮助患者减轻疼痛。

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为了病人的舒适度和安全性，护士亲身体验手术体位
满足舒适化医疗需求，手术“无痛”还能快速康复
胡丰登介绍，随着麻醉技术的不断发展以及患者对舒适化医疗的不断追求，无痛麻醉技术已经渗透到临床的方方面面，如无痛胃肠镜、无痛纤支镜（纤维支气管镜）、无痛人流、分娩镇痛、术后镇痛等。有时患者美美地睡一觉，睡醒了，检查和治疗就完成了。
从前，很多患者不能耐受胃肠镜检查及纤支镜检查，有时疼痛难忍只能被迫中止检查，还会带来发生心脑血管意外风险，如今，通过无痛胃肠镜及纤支镜，医生可以在患者深度睡眠的情况下快速、安全地完成检查。从前，产妇总是在产房里痛得死去活来，如今，通过分娩镇痛，产妇既能减轻痛苦又能平安顺产。还有无痛人流和宫腔镜，也能避免传统手术的疼痛和刺激，患者术后意识完全恢复，休息30分钟后即可离院。
近两年，加速康复外科在市一医全面推行，麻醉手术科也在其中充当着重要角色。麻醉医生对患者用药种类和剂量的调整、麻醉方法的优化、麻醉管理的改进和术后并发症的早期干预等，都能减少患者的手术应激反应，加速患者康复。
术后，随着麻醉的逐渐消退，患者疼痛会越来越剧烈，这不仅会给患者造成精神上的打击，还会影响伤口愈合和身体康复。对此，市一医麻醉医生积极采用多模式镇痛技术，在安全、有效的范围内根据病人状况“按需给药” ，有效缓解患者术后身心的不适感，让患者加速康复，缩短住院时间。

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