呼吸科大夫胡洋|胃的最大敌人,具有传染性,一种药杀不死,与众不同的幽门螺杆菌


随着健康知识的普及 , 对于幽门螺杆菌这一名称 , 很多人已不再陌生 , 都知道它可以引起胃病 , 是致胃癌的高危因素 。 让我们更细致地了解下它 , 幽门螺杆菌是一种螺旋形、微厌氧对生长条件要求十分苛刻的细菌 , 但就是这么一种细菌 , 却成为胃中唯一长期生存的微生物 。 这类细菌传播方式多样 , 在日常生活中较容易感染 , 如与幽门螺杆菌感染者亲吻 , 口对口喂食 , 共用牙刷、牙具等 , 此外 , 幽门螺杆菌还可存活于自来水中 , 饮用不洁的生水或进食被污染的食物 , 就有可能感染 。
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幽门螺旋杆菌感染后可引起一些消化道反应症状 , 如1.口腔异味 幽门螺杆菌感染后 , 可定植于口腔 , 在牙菌斑中生存 , 引起口腔异味 。 这种臭味不易因刷牙而好转 , 需有效清除幽门螺杆菌后才会消失 。 2.慢性胃炎表现 进入胃内的幽门螺杆菌自身可产生过氧化物歧化酶、触酶等 , 保护自身避免被中性粒细胞清除 。 其次 , 其分泌的尿素酶及一些毒素可进一步破坏胃黏膜屏障、损害胃黏膜上皮 , 造成胃的慢性炎症 , 引起消化道症状 , 可表现为上腹部不适 , 隐痛 , 反酸 , 嗳气等 。 有数据显示 , 近80%的胃溃疡及95%的十二指肠溃疡与该菌感染相关 。 3.饱胀 , 消化不良 幽门螺杆菌感染后 , 造成的慢性胃炎可导致壁细胞数量减少 , 胃酸的分泌相应减少 , 从而出现消化不良和饱胀感 。
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幽门螺杆菌在日常生活中较容易感染 , 但并不是感染了就需要治疗 。 对于一些日常没有任何症状和胃部疾病表现的幽门螺杆菌感染者 , 可以不需要治疗 。 而对于伴有消化性溃疡病 , 患有与幽门螺杆菌相关性胃炎 , 需要长期吃消炎镇痛药或有胃癌家族史的这类人则需要积极抗菌治疗 。
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如何抗菌?我国的标准治疗方法是质子泵抑制剂联合两种抗生素的三联疗法 , 或质子泵抑制剂加上铋剂联合两种抗生素的四联疗法 , 以上抗生素常规使用2周 , 但部分地区因抗生素耐药情况不同 , 则需分情况讨论 。
幽门螺杆菌虽然有诸多坏处 , 但也不一定必然引起不适和诱发胃癌 , 无需过度担心 , 当然如果感染并引起症状 , 应当积极治疗 , 并且注意应家人同治 。 日常生活中应该如何避免被感染 , 可以从以下几点做好防护 , 如避免共用个人卫生用品 , 使用公筷 , 分餐而食 , 不食不洁食物等等 。
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