乌鲁木齐疫情，与东北、北京或武汉有何不同？专家解答
每经编辑 王晓波
8月11日晚的央视《新闻1+1》节目中 ， 白岩松专访国家卫健委医疗救治组成员、东南大学附属中大医院副院长、重症医学专家邱海波 ， 就大家关注的新疆疫情进行了解答 。
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如何理解新疆这轮疫情是“单一源头”？
邱海波：首先 ， 从临床流行病学角度看 ， 所有起源都源于一个聚集性的社交活动 ， 所有病例的指向都跟这个社交活动相关联 。第二 ， 从病毒基因测序角度 ， 对不同病人分离的病毒做了基因测序 ， 注意到他们的基因测序的序列完全一致 ， 说明病毒是同一来源 。
第三 ， 临床特征也比较一致 ， 在早期主要表现为年轻、女性（患者居多） ， 症状非常轻等特征 。
乌鲁木齐这轮疫情确诊病例平均35岁 ， 救治难度是否小？
【乌鲁木齐疫情，与东北、北京或武汉有何不同？专家解答】邱海波：乌鲁木齐这轮疫情整体的病人年纪比较轻 ， 更多的是因为在社交性活动、聚集性活动中 ， 年轻人比较多 ， 所以早期病例总体年龄都比较年轻 ， 跟社交活动有关 。由于整体的早期病例年纪轻 ， 患者基本没有太多基础疾病 ， 症状也比较轻 ， 所以早期病例给我们的感觉是症状比较轻、年纪比较轻、基础疾病比较少、发展成重症也比较少 ， 所以早期比较乐观 ， 当然情况也在发生变化 。
乌鲁木齐这两天重型和危重型的病人增多 ， 是否后期确诊病人的年龄相对比较大？
邱海波：最近一段时间的病例更多表现为家庭聚集性病例 。 因为早期这些相对比较年轻的病人感染以后症状非常轻 ， 甚至没有症状 ， 他感染后待在家里 ， 造成家庭聚集性传播 ， 一旦家庭聚集以后 ， 造成很大的后果是家里小孩、老人的感染 。 所以在过去的10天或两周里 ， 新发病例的年龄段发生了非常显著的改变 ， 有年纪特别轻的 ， 有年纪特别长的 ， 尤其是重型和危重型病例增加很多 。这段时间以来 ， 确诊病例年纪大、基础疾病较多 ， 特别是还有一些结核病人 ， 还有一些孕妇感染 ， 整体病人病情跟早期不太一样 。 由于年纪大的患者增多 ， 普通型的病人在进展过程中重症逐渐显现出来 ， 这两个原因都造成现在重型和危重型病例明显增加 。
乌鲁木齐的疫情 跟东北或北京或武汉有什么不同
邱海波：这一轮在乌鲁木齐的疫情跟东北或北京或武汉有什么不同？我们注意到这一轮病人的发病跟之前有些不太相同的方面 。比如早期年轻患者多、症状比较不典型等特点 ， 但是一旦发展成重型和危重型以后 ， 临床特征是比较一致的 。 认识到这两点之后 ， 治疗就会上得更早更积极 。
由于在整体（疫情发展）过程中 ， 较早进行了大规模核酸筛查 ， 病人会较早进到医院里 ， 从病人有症状到确诊到住院 ， 时间大概不会超过两天 ， 平均一点几天 。 病人较早进到医院 ， 可以进行早期治疗 。
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乌鲁木齐疫情有信心不出现死亡病例吗？
邱海波：整个医疗有自己的规律性 ， 我们目前还没有特效的抗病毒药物 ， 比较有效的就是恢复期血浆和特效免疫球蛋白 。 对重症病人和危重症病人来讲 ， 我们不希望出现死亡病例 ， 特别是不希望出现新冠直接导致的死亡 ， 至少到目前为止 ， 我们做到了 ， 但是未来压力还是比较大 。现在有乌鲁木齐的 ， 新疆的医疗队伍和国家的医疗队伍、专家队伍在这里一起 ， 每一个重症病人 ， 我们都会用百分之百的努力 ， 给他百分之百的希望 ， 不出现问题 ， 我们会尽最大努力去做 。
乌鲁木齐这轮疫情中 ， 新冠病毒临床特征发生了哪些改变？
邱海波：我们对乌鲁木齐新冠病人的临床特征做了总结 ， 我们发现新冠病毒的临床特征跟以往有一些不同 。在武汉时 ， 病人确诊时 ， 至少有一半或三分之二的病人有发烧、咳嗽、肌肉酸痛、乏力等表现 。 但这一次乌鲁木齐疫情确诊病例中 ， 有一半病人一开始没有症状 ， 有一半病人完全没有症状 ， 还有一些病人有症状 ， 但是大概只有五分之一的病人有发烧 ， 更少的病人有乏力的表现 ， 临床表现非常不典型 ， 非常轻 ， 影像学改变早期也不明显 。
这就造成了一个非常大的问题 ， 即使是确诊病例 ， 但因为症状非常不典型 ， 他就可能在家里 ， 不来就诊 ， 他觉得他没事 ， 就有可能造成家庭聚集性传播 。 这也是过去这两个星期 ， 病例在家庭传播的一个重要原因 。
乌鲁木齐这轮疫情无症状感染者占比很大 ， 挑战是什么？
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