DTCC 研究结果面世，群英共话甲状腺癌术后随访( 三 ) 引言金秋时节

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图2 黄韬教授

黄教授将 DTCC 研究结果和国外的甲状腺癌研究数据一一作了比较：初始治疗方面，DTCC 研究全/近全切切除术比例为 83.1%，8.8% 患者术后接受131I 治疗，术后 1 年的 TSH 抑制治疗达标率为 61.4%，均低于美国，说明我国甲状腺癌的治疗还不够规范，宣教和重视程度不足，对病人进行全程管理十分必要。临床病理特征方面，淋巴结转移率为 82.3%，这是我国中高危甲状腺癌最为突出的问题，比例偏高的原因可能与我国医患双方很重视淋巴结转移，预防性淋巴结清扫率高、术中冰冻检常规应用或是患者确诊和治疗晚使肿瘤有了更多转移机会有关；肿瘤多灶性占比为 38.5%，略低于美国；腺外侵犯率为 44.0%，远处转移率为 0.4%，与美国水平相当，尚待更长随访时间来验证。DTCC 术后随访 1 年时甲状腺癌相关死亡率为 0.1%，1 年复发/转移/肿瘤持续率为 1.3%，是否低于国外数据尚待更长随访时间来验证。