1、出现各种心律失常 ， 最常见的是窦性心动过缓 ， 出现心率慢 ， 做心电图还可发现传导阻滞、室早、心室颤动等 。 笔者曾接诊过一位因心衰联合服用沙坦类降压药（代文）和螺内酯的老年患者 ， 结果心率只有每分钟四十几次 ， 查电解质血钾6.5mmol/l ， 后来给予排钾的对症处理后 ， 心率恢复到每分钟六十几次 。

2、血钾轻度升高时 ， 可出现肌肉颤动和肌痛；当血钾浓度明显升高时 ， 可出现肌无力 ， 甚至瘫痪 。 肌无力一般从下肢开始 ， 表现为行走困难、站立不稳等 。 最终如果累积到呼吸机可发生呼吸衰竭 。

3、可出表情淡漠、反应迟钝、嗜睡等神经系统抑制的表现 。

4、可出现恶心、呕吐、腹痛等消化系统表现 。

总之 ， 一般情况下沙坦类降压药还是比较安全的 ， 如果突然出现心率慢等疑似高钾血症时 ， 及时到医院就诊处理 。

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