国药监局药品审评中心|公开征求《非酒精性脂肪性肝炎治疗药物临床试验技术指导原则(试行)》意见( 二 )
本指导原则会基于科学研究进展进一步更新 。 鉴于NASH临床试验中关键要素问题的进展和更新迅速 , 本指导原则仅代表当前建议 。
2. 概述
本指导原则主要讨论NASH治疗药物研发中临床试验设计的重点关注内容 , 不讨论临床试验设计或统计学分析的一般性问题 。
2.1 定义
非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是一种与胰岛素抵抗(IR)和遗传易感密切相关的代谢应激性肝脏损伤 , 疾病谱包括非酒精性肝脂肪变(Nonalcoholic Hepatic Steatosis)、非酒精性脂肪性肝炎(NASH)及NASH相关肝硬化和肝细胞癌 。 NASH表现为5%以上的肝细胞脂肪变合并小叶内炎症和肝细胞气球样变性 。 不合并肝纤维化或仅有轻度纤维化(F0~1)为早期NASH;合并显著肝纤维化或间隔纤维化(F2~3)为纤维化性NASH;合并肝硬化(F4)为NASH肝硬化 。
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