内分泌内科李启富教授受邀解读2019年版《中国糖尿病肾脏疾病防治临床指南》( 二 ) 近日

李启富教授发布会现场解读2019年新版指南

在2014年版专家共识的基础上，《中国糖尿病肾脏疾病防治临床指南》（2019年版）突出临床实用性，充分纳入糖尿病肾脏疾病（DKD）领域的中国证据，重视早期筛查，强调规范化综合管理的重要性，并注重新型抗高血糖药物在DKD治疗中的作用。

李启富教授介绍，我国的糖尿病患者非常多，目前位居世界首位，其中很多患者伴有糖尿病肾脏疾病（DKD）。 DKD需要规范化的治疗标准，近几年国内外都出现了很多新型药物和新的循证医学证据，尤其是中国人自己的证据，因而非常有必要对该领域的共识/指南进行更新。

相较于《糖尿病肾病防治专家共识（2014年版）》，这次由中华医学会糖尿病学分会微血管并发症学组按照国际指南要求编写的《中国糖尿病肾脏疾病防治指南临床指南》权威性更高，其内容也更具特色。第一，为突出重点，指南每个章节都增加了要点提示和证据等级；第二，指南更强调临床实用性，尤其是重视指导基层医生如何早期筛查和诊断DKD ，而非用于指导科研；第三，纳入了很多中国人自己的证据，包括流行病学、危险因素研究等；第四，强调规范化综合管理。一方面注重“防” ，另一方面强调“治” 。 “防”包括生活方式干预，防止感染等以改善DKD诱发或加重因素及重视早期筛查等；“治“强调规范化综合管理包括降血糖、血压、调脂等都非常重要。