真实世界研究的起源与发展( 二 )

真实世界研究的起源与发展

----真实世界研究的起源与发展//----

从现代科学发展角度上讲 , 真实世界起源于实用性随机对照试验( practical random-ized control trials, PRCT) 。 在过去50年里 , 医学领域非常重视随机对照试验( randomizedcontrolled trials, RCT) , 特别是解释性随机对照试验( explanatory randomized control trials ,ERCT) 。 ERCT提供“理想”环境下干预的结果信息 , 临床医生应用这些研究结果之前还需要进一一步的研究 。 ERCT往往关注在严格控制医疗环境下治疗措施的效力 , 研究结果的外推性相对不佳 , 无法提供足够的证据并充分支持真实临床实践 。 为了克服ERCT的上述缺点 , 研究人员开始设计和实施PRCT,目的是获取可直接应用于真实临床实践的证据 , PRCT可提供有关“真实世界”环境下干预的结局信息 , 其研究结果可以直接拿来应用 。 这可以说是真实世界的雏形 。