全国首例！艾滋病跨血型肝移植存活( 二 ) 深圳市第三人民医院对一名艾滋病合并乙

4月1日，正在查房的市三医院感染一科主任王辉，发现她的一位长期随访的艾滋病合并乙肝患者出现了肝昏迷和肝肾综合征。唯一的出路就是肝移植。

医院伦理委员会讨论后决定，该患者可以做肝移植手术。通过分配系统，很快就匹配上了一个肝脏。但问题来了，捐献者的血型是A型，而患者的血型是O型。

姜楠告诉笔者，通常肝移植患者的血型需要相同或相容，只有在紧急救命的情况下，病人没有时间等了，才会进行跨血型肝移植。

“这个病人等不及了，跨血型移植也要试。 ”庆幸的是，经过检测，患者ABO血型抗体滴度较低，具备跨血型肝移植的基础。决定跨血型移植，这意味着肝移植的手术风险加大，容易出现超急性排斥反应。

在这之前，国内只报道过3例合并HIV感染的肝移植手术病例，但是对艾滋病人紧急行跨血型肝移植还是第一次，没有经验可循。医生只能依靠自己的经验进行探索，制定免疫诱导方案。