嗜酸粒细胞性肺病—亟待认识( 二 )
原发性ELD包括
(1)单纯肺EOS增多症(SPE):以一过性肺部浸润影并伴有外周血EOS增多为特点 , 临床症状轻微 。 本病的特点是病程呈自限性 , 常在4周内自行缓解 , 很少需要应用糖皮质激素 。 诊断本病需首先排除寄生虫感染及药物反应 。
(2)慢性EOS性肺炎(CEP):本病好发于40~50岁人群 , 女性多见 , 半数以上患者合并支气管哮喘或过敏性鼻炎等过敏性疾病 。 CEP起病较隐匿 , 出现症状到确诊间隔时间平均为4个月 , 常见的呼吸道症状为咳嗽、呼吸困难、胸痛 , 少数患者出现咯血 。 发热、寒战、乏力等全身症状较为常见 。 1/3患者肺部可闻及哮鸣音、湿啰音 。
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