盆腔骨折合并尿道大出血,日照市中心医院精准止血( 二 )
经过一段时间的治疗 , 患者王先生(化姓)除了骨折需要慢慢恢复以外 , 身体已无大恙 。 回想起前一段时间的情况 , 王先生后怕不已 。 十多天前 , 王先生不小心造成骨盆多发性骨折合并尿道大出血 。 在骨折治疗一段时间后由于尿道出血比较严重 , 后转移到泌尿外科治疗 。
治疗后 , 情况并没有明显改变 , 并不乐观 , 而且容易反复 , “好一段时间 , 然后过段时间又出血 。 ”日照市中心医院介入诊疗科主任秦维说 。 随着出血量的增加 , 王先生病情也越来越严重 , “最严重的时候血压非常低 , 患者处于休克状态 。 ”秦维说 。
泌尿外科以及介入科多次会诊研究治疗方案 , 检查后发现 , 在肾脏内也发现了比较大的血块 , “必须尽快处理 , 要不然患者危险比较大 。 ”秦维说 。 秦维介绍 , 由于盆腔内脏器众多 , 最大的难度在于如何寻找出血点 , “开刀手术不合适 , 没法确定出血点 , 而且贸然开刀会给患者造成更大的伤害 。 ”秦维说 。
会诊后 , 他们决定给患者进行介入治疗 。 所谓介入治疗就是在电脑帮助下 , 将导丝插入体内 , 借助造影寻找出血点 。 介入治疗属于微创手术 , 开口小 , 恢复快 , 治疗效果好 。 由于盆腔内比较复杂 , 脏器多 , 导丝进入后得非常小心 , 在寻找出血点基础上还不能对其他脏器造成损伤 。 “患者的出血点非常隐蔽 , 并且有多个脏器覆盖 。 ”秦维说 。 通过造影显示 , 找到了出血点 , 但紧靠出血点外围形成一个“袋口” , 出血后在“袋口”里留存 , 达到一定压力后才经过袋口流出 , 非常隐蔽 。 找到出血点后 , 将栓塞剂放到出血点 , 很快就将出血点堵住 。 手术用时一小时 , 患者出血停止 , 病情明显好转 , 膀胱也不再发胀 。
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