射血分数保留心力衰竭致心律失常的机制( 二 ) 编者按：第21届中国南方国际心血管病学

西达斯-西奈Smidt心脏研究所 Eugenio Cingolani教授

心力衰竭负担不容忽视

美国流行病学数据显示，目前美国心力衰竭患者数量约达570万，每年新发病例数量为91.5万，每年心力衰竭住院例数超过100万。心力衰竭给个人、家庭及社会带来了极大的负担。预计，到2030年心力衰竭发病率将增加46% ，其相关成本也将不断增加。因此，心力衰竭已成为我们必须关注的重要健康问题。

HFpEF治疗亟需从机制出发

心力衰竭可分为射血分数降低型心力衰竭（HFrEF）和HFpEF ，后者比例高达47% 。过去我们更重视HFrEF ，并在其防治领域取得重要进展。实际上，日常临床实践中HFpEF并不少见，其5年死亡率达近40% ，与HFrEF相似，需引起关注和重视。老年、高血压、女性均是其危险因素。但不容乐观，标准的心力衰竭治疗方案并不能改善HFpEF患者的预后，这成为我们临床实践面临的一大重要难题。多项研究表明， ACEI/ARB、醛固酮受体拮抗剂、RAAS拮抗剂、β受体阻滞剂等药物治疗难以有效改善HFpEF患者的死亡及预后。因此，我们有必要从深层次的机制出发探寻HFpEF防治的新靶点。