特殊房颤患者是否也可行射频消融治疗?

射频消融治疗已成为心房颤动(房颤)治疗的重要手段 , 在维持窦性心律和改善生活质量、提高运动耐量等方面优于抗心律失常药物 , 一些特殊人群出现房颤是否也能从射频消融治疗获益?比如年轻人、运动员、老年人、肥厚型心肌病以及预激综合征患者 。 接下来 , 我们一一来看我国最新指南怎么说 。

年轻人:我们知道 , 房颤和年龄有一定相关性 , 年轻人群中房颤发生率较低 , 但年轻房颤患者往往症状明显 , 且不愿长期药物治疗 。 德国多中心研究比较了593例年龄低于45岁与6650例年龄超过45岁的房颤患者 。 结果发现 , 年轻患者并发症发生率、抗心律失常药物使用率都低 , 导管消融成为可选的治疗方案 。 指南指出 , 对于年龄低于45岁的房颤患者 , 导管消融是合理的选择(Ⅱa类推荐 , 证据级别B) 。