术中

经支气管镜肺减容术（ELVR）介绍

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ELVR方法主要包括经支气管镜置入气道内单向活瓣（endobronchial valve ， EBV）、组织密封剂封堵术、气道旁路支架、经支气管镜置入弹簧圈和支气管镜热蒸汽消融术 。 其中 ， 经支气管镜置入EBV技术在2002年首次使用 ， 是目前最为成熟的技术 。

EBV的作用原理（图1）是单向活瓣在呼气时打开 ， 允许目标肺组织中的气体呼出 ， 吸气时关闭 ， 阻止新的气体进入目标肺组织 ， 从而引起目标肺组织萎陷 ， 一方面减少肺的总体容积 ， 改善膈肌低平状态 ， 增加膈肌收缩能力 ， 改善呼吸困难症状 ， 另一方面可减少对相对正常肺组织的压迫 ， 减少死腔 ， 改善通气/血流比值 。

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