说起对于肾脏有好处 ， 心血管医生肯定推荐的就是普利类或者沙坦类的药物 。 普利类和沙坦类的药物学术上名字分别是ACEI和ARB类药物 ， 对于改善各种原因带来的蛋白尿很有好处 ， 这也是为什么这两类药物被心内科、内分泌科、肾内科广泛应用的原因 。 但是 ， 这两类药对于肾功能严重恶化的患者可能就不合适了 ， 比如说那些肾脏疾病导致肾功能衰竭已经处于4期、5期的患者来讲 ， 要很注意使用普利和沙坦类药物过程中监测肾功能 ， 比如说肌酐、血钾等 。 因为普利类和沙坦类药物能够扩张出球小动脉 ， 而且这个作用作用强于扩张入球小动脉 ， 这样一来肾小球灌注就可能减低 ， 对于双侧肾动脉狭窄和严重肾功能不全的人可能引发肾脏功能的下降 。 这也是为什么双侧肾动脉狭窄患者不能用这两类药 ， 同时血肌酐高于265umol/l的肾功能不全患者 ， 要慎用这两类药物的原因 。

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