胡大一:高血压病的用药原则( 二 )

偶尔一次忘记服药 , 如想起来时距下次服药时间较长 , 可补服药物;如已接近下次服药时间 , 不必再补服药物 。

患者在用药过程中注意观察降压效果和是否产生不良反应 , 如果降压效果不理想或者服药后出现任何不适(如头疼、头晕、干咳、下肢和踝部水肿、恶心、视力模糊或者排尿出现异常等) , 不要自行停药 , 应及时与医生沟通 , 寻找原因和解决方法 。

影响降压效果的因素 , 除了药物的品种和剂量外 , 还有未按规律服药、使用了能增高血压的药物(一些感冒药也能引起血压升高)、吸烟、情绪激动、摄入盐量过多、睡眠呼吸暂停未纠正、失眠、超重或存在引起高血压的病因(即继发性高血压)等因素 。

血压得到满意控制后 , 不可停药 , 也不可盲目减量 , 是否减药或停药要由医生根据具体情况确定 。 例如夏季血压比冬季低一些 , 患者可在医生指导下根据季节变化适当增减药物剂量 。

老年人切忌急剧降压 , 血压的快速下降可能导致重要脏器 , 尤其是心、脑、肾的供血不足 , 带来不良后果 。