明明买了社保,为啥有时看门诊时不能享受待遇?原因解密( 二 )
门诊待遇可分为普通门诊和门诊特定(慢性)病种待遇 , 前者不限就诊的疾病类型 , 可理解为一般发热、感冒、腹泻等不适的就诊报销待遇;后者是指按照佛山市统一的准入标准 , 经指定医院确认某些类型的疾病 , 其检查治疗费用可纳入报销的待遇 , 例如糖尿病、高血压、恶性肿瘤等42种疾病 。
而不能享受待遇的常见原因有:
1
单位或个人参保缴费延迟
根据《佛山市基本医疗保险管理办法》 , 参保人或其单位停止缴纳医疗保险费的 , 参保人自停止缴费的次月起停止享受待遇 。
例如:
单位在2019年3月没有为职工缴纳当月的社会保险费 , 即使在2019年4月初为其补缴了 , 该参保人在2019年4月的待遇也停止 , 门诊就不能享受报销了 。
- 明明看起来很乐观,咋就得了抑郁症?医生道出背后真相
- 明明很瘦却有小肚子,有一个事情你我都忽视了
- 买大蒜时遇到此种大蒜,一定不要买,买了也别吃,看看你家有没有
- 明明是夏季,为什么胃却怕寒?缓解胃寒,应该怎么吃?
- 这位糖尿病患者,血糖明明变低了,医生却很担心,是怎么回事?
- 这些保健食品别再买了,没效果、白花钱
- 涨姿势|甘肃马拉松21人遇难:明明处于大夏天,为何会出现冻死人的失温?
- 这5种肉都是“人工合成肉”,家长别给孩子买了,没营养还浪费钱
- 癌症患者,明明癌细胞已经扩散,为啥精神很好,食量也很大?
- 肌肉注射致患儿神经损伤,医院买了医疗责任险,保险公司却拒赔
