检查|甲状腺结节中5~15是恶性，带你一文看懂甲状腺B超报告( 二 ) 高薪|甲状腺结节|甲状腺|b超|结节|一文

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多为细小、沙粒样钙化
是甲状腺癌的特征性表现
需要引起高度关注！

单个超声特征并不足以判定甲状腺结节良恶性，尤其是针对某些不典型的结节。因此当看见报告中有血流信号、边界不清等或者钙化等描述时不必惊慌，以B超报告的最后结果为准。

B超的最终结果是超声科医师依据甲状腺结节的影像学表现做出的判断，建议患者拿到B超结果后，前往专科医生处就诊，请临床医生结合其他检查综合判断，最终决定随访、活检或者手术治疗。

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PART-6

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TI-RADS是甲状腺影像报告和数据系统的英文缩写，为了使甲状腺结节评估标准化，借鉴美国放射学会制定的乳腺影像报告与数据系统（BI-RADS），2009年Horvath等首次提出了TI-RADS的概念。

目前国内外存在多个TI-RADS版本，不同医院可能会使用不同的TI-RADS分级系统，如：ACR（美国放射协会）、ATA（美国甲状腺协会）、ACE（美国内分泌学院）及内分泌学相关医学指南（AME）等制定的TI-RADS标准，最近我们中国也发表了针对甲状腺结节的分类系统（C-TI-RADS）。

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目前复旦大学附属肿瘤医院运用的是韩国学者KWAK提出的甲状腺结节分类系统：

1级——阴性，超声显示腺体大小、回声可正常，无结节、囊肿或钙化
2级——检查所见为良性，恶性肿瘤风险为0，均需要临床随访
3级——80%可能为良性，恶性肿瘤风险<5%
4级——恶性的可能比例为5%~85%
（4A恶性可能5-10%，4B恶性可能10-50%，4C恶性可能50-85%）
5级——提示癌的可能性很大，大于85%
6级——细胞学检查确诊为癌

【 检查|甲状腺结节中5~15是恶性，带你一文看懂甲状腺B超报告】注：结节恶性的可能性仅代表概率问题，每个结节还需要个体化评估，由临床医生综合评估。