心梗怎么办?记住7步救命方法( 二 )
【心梗怎么办?记住7步救命方法】2.有条件的家庭可以先给患者吸氧 , 改善呼吸困难的状况 , 增加病人心肌供氧量 。
3.心绞痛舌下含服硝酸甘油可缓解 。 硝酸甘油是救治心绞痛最常用、久经考验的经典药品 。 心绞痛症状出现时 , 舌下含服0.5mg硝酸甘油 , 唾液溶解 , 舌粘膜和口腔粘膜可以迅速吸收 , 1-3min起效 , 作用可以维持10—15分钟 。
若是心绞痛的症状未得到缓解3-5min后可以再次含服一次 , 连续3次含服以后仍然感觉胸部持续的疼痛感在15min以上 , 可能是诱发了心肌梗死 , 必须送医院抢救 。 多次含服时注意维持血压不要低于安全范围 , 含服前可以测下血压 , 低血压、右室心梗、心率过快或过慢、24-48小时内服用过“伟哥”的病人禁用硝酸甘油 。
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4.上述处理后 , 如胸痛缓解 , 考虑为心绞痛 , 若是不缓解甚至加重 , 应考虑急性心肌梗死 。
如果怀疑是急性心肌梗死 , 酌情选用阿司匹林100-300mg嚼服 , 属于儿童剂量临床几乎无副作用 , 它是一种解热止痛药物 , 有抗凝效果 , 可以防止血栓的进一步扩大 , 避免形成新的血栓 , 可以有效限制心肌梗死的范围 。 当然 , 对阿司匹林过敏、有主动脉夹层、消化道出血、脑出血等病史禁服阿司匹林 。 在用药过程后期对胃出血患者起到了抗凝的功效 , 抑制了血栓形成、适用于心肌梗死症状 , 但是应避免使用在出血的患者身上 , 特别是夹层动脉瘤患者禁止使用阿司匹林 。
5.如果无法明确诊断或是病人无法服用阿司匹林或硝酸甘油 , 必须立即拨打急救120电话 , 由急救人员检查后再做决定 。 特别提醒 , 急性心梗患者不可独自一人前往医院 。 若急救医生来诊有困难 , 在病人经过安静休息、无明显休克表现、脉搏跳动次数和节律均正常时 , 再设法转送医院 。 途中不要做不必要的搬动 。
6.急性心梗发生后 , 要尽快到医院进行灌注治疗 , 如溶栓治疗、介入性治疗 , 越早越好 。
7.急性心梗随时都有发生猝死的可能性 , 当心脏骤停出现时 , 应立即进行心肺复苏 。
普通群体根本无法明确的鉴别心绞痛、左室心肌梗死、急性左心衰竭、心源性休克等疾病
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就连医生对于准确的诊断都要借助精准的仪器进行分析 , 因此这些问题在矛盾中存在着辩证的关系 。 若是真的在紧急情况下牢记 , 出现胸痛时 , 先口服硝酸甘油 , 若是无效 , 可间隔5-10min中后再次服用 , 若还是无效 , 考虑为心肌梗死 , 则嚼碎服用100-300mg的阿司匹林 , 并拨打120急救电话 , 若是出现心脏骤停 , 在医生未赶到现场时 , 给予胸外按压 , 尽可能的抢救病人的生命 。
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