在胃肠镜检查中发现患息肉
是很常见的事
不过,可别因为常见
就不当回事!
最近,两年前曾在肠镜中
切过肠息肉的李女士留了个心眼
去医院复查肠镜
结果发现患肠癌早期!!
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2年前,50多岁的李女士出现排血便的症状,担心自己得了肠癌,遂赶紧上医院做肠镜检查。检查只发现了结肠息肉,医生当即在肠镜下为她把息肉切除。术后,得知自己并非患癌,李女士松了口气,将医生叮嘱定期复查肠镜的话抛到脑后。
上周,李女士在刷手机时
偶然看到一篇医疗科普文
说肠息肉可能癌变
这才想起该去复查
这次,她换了一家医院
到福建省老年医院做胃肠镜
不料,这次检查竟果真发现她
患了肠癌
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肠镜中,医生在距离她的肛门约25厘米远的地方,发现了一个高度怀疑癌变的肠息肉,在镜下切除后送病理化验,结果证实为肠绒毛状管状腺瘤伴高级别上皮内瘤变,即肠癌。程度为早期。
所幸病情发现及时
该病灶被完整切除了
医生建议李女士3个月后再行复查
那么,肠息肉到底是什么?
怎么自己每次在等待做胃肠镜检查时,
左看看右听听都能发现,
身边一同排队的市民,
有不少被切出了胃息肉、肠息肉?
难道肠息肉都会癌变吗?
李女士很纳闷
省老年医院消化内科主治医师何铖告诉李女士,肠息肉是肠道粘膜表面凸起的赘生物,通俗地说,就是肠粘膜表面的一个“肉疙瘩”。成人的发病率在40%左右,发病高峰为50岁,发病率随年龄增加而上升,近年来有年轻化的趋势。
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“有研究表明,
90%左右的肠癌都是由肠息肉演变来的,
但这并不意味着所有的肠息肉
都会发展为肠癌。” 何铖指出。
何铖说,根据癌变的可能性
肠息肉可分两大类:
肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉
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肿瘤性息肉,主要有管状腺瘤、绒毛状腺瘤、绒毛状管状腺瘤,理论上只要有足够的时间(通常是10-15年),终有一天会癌变。
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非肿瘤性息肉,主要有炎性息肉、增生性息肉、幼年性息肉等,一般不会癌变,但如果长得比较大,存在时间较久,也有变成肿瘤性息肉的可能。
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【 肿瘤性息肉|提醒!福州女子切除息肉后忘复查,再查发现患癌】
大多数肠息肉患者
都没有明显的临床症状
肠息肉通常是在做肠镜筛查时发现的
少数患者可能会出现
便血、大便习惯改变、腹痛等症状
医生建议
发现肠息肉,医生通常建议切除。对于体积小、数目少的肠息肉,医生会在行肠镜时直接用活检钳钳除,再将其送病理检查,根据病理结果安排患者的复查时间;对于较大、数目多的肠息肉,医生一般会先取下肠息肉的一小部分送病理检查,根据病理结果选择合适的治疗方式择期治疗。
何铖建议,增生性息肉切除后,可1年复查1次肠镜;若息肉为腺瘤性,切除后3个月应复查1次,若复查无异常,可半年至1年后再查。
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