长治市中医研究所附属医院：冬季论心病，“膏”手来过招，心血管疾病调养有“膏”招心血管疾病可否“膏方”调治？随着秋冬

心血管疾病可否“膏方”调治？随着秋冬季节的来临，心血管疾病进入高发期，加强心血管疾病的防治尤为重要，时值冬令膏方进补季，那么膏方可否调治心血管疾病呢？
膏方概述
文章插图
膏方，又称煎膏、膏滋。它是古老的方药丸、散、膏、丹剂型之一，又分为内服和外用两种。外用膏剂，即今骨伤科、外科常用的软膏及硬膏药，常用于外科疮疡疾患或风寒痹痛等疾病，其效甚佳，可直达病所。内服膏剂，是将饮片再三煎熬，去渣浓缩，加冰糖或蜂蜜等辅料收膏，可长期服用。滋补药多采用膏剂，有滋补强身、抗衰延年、防病祛病的作用。它是在中医理论指导下，以辨证论治为基础，根据病人的体质和病情等综合情况精心组方。全部制作过程必须严格经过浸泡、煎煮、浓缩、收膏、存放等工序。因此，膏方可以适合不同体质、不同疾病、不同年龄人群服用。
其次膏方是根据就诊者的体质和证候等情况量身定制的，一人一方，将选料上乘的地道中药饮片经过传统工艺浸泡、煎煮、浓缩而成的半流质状的内服制剂，常在传统冬令进补时应用。
有道是：“冬令进补，来年打虎” ，冬天是一年四季中最适宜进补的季节。膏方也大多在冬天制作和服用，所谓冬令进补，这是取其具有滋补之特点。其实膏方不仅具有滋补的作用，也同样具有防治疾病的效果。膏方在治未病，特别是在未病先防、有病早治、既病防变、病愈防复、摄生防衰等方面有着很好的疗效，深受广大群众喜爱。并且服用与携带方便，味道相对可口、更易接受。膏方注重补益，治病补虚的同时，还可以整体调理、调补养生、改善疾病的预后。对于诊断为冠心病或者其他心脑血管病、且病情相对稳定的病人来说，可以改善体质、减轻症状、延缓疾病发生发展，是一个上佳的选择。
常见心血管疾病及其中医病机
心血管疾病是老年人最常见的疾病之一，是影响人民健康和长寿的主要疾病。据调查，我国人民疾病死亡的原因，癌症不是最主要的，占首位的是冠心病等心血管疾病，临床常见的心血管疾病，以冠心病、各种类型的心律失常、高血压病以及慢性心力衰竭为多见，多属于“心悸”“胸痹”“眩晕”“头痛”“喘证”等中医范畴。心血管疾病多伴有高血脂、高血糖、高血黏度等，病程一般较长，其发病人群多为中老年人，年过半百，脏腑虚损，机能紊乱，阴阳气血亏虚，而诸虚中又以气阴两虚（气虚指元气不足；阴虚指精血或津液亏损）为要。总而言之，其中医病机为本虚标实，本虚以气阴两虚居多，标实以瘀血、痰湿居多（本虚者指脏气内虚，功能失调，标实者指感受外邪，七情内伤，劳力过度，饮食不节等原因，导致寒凝气滞，血瘀、痰浊等致病因素）。在心血管疾病的缓解期，患者可通过服用膏方，调整气血阴阳，达到未病先防、既病防变的目的。
膏方治疗常见心血管疾病的优势
患有心血管疾病的人群，发病年龄跨度较大，中青年、老年人均有涉及，疾病种类也较多，如高血压、冠心病、心绞痛、心律失常、心肌炎、心肌病、心功能不全等。其临床症状复杂多变，诸如胸闷、心慌、胸痛、乏力、头晕、头痛、耳鸣、健忘、气喘、水肿等，运用膏方不仅有助于缓解上述临床症状，而且本着辨证与辨病相结合的原则，在辨证论治的基础上恰当对症用药，不少药物经过中药药理研究表明，具有明确的降低血压、降低血糖、降低血脂、改善心肌供血等作用。所以，对于高血压病患者，膏方可有助于进一步稳定血压，对于冠心病、慢性心力衰竭、心律失常的患者，膏方可通过改善心肌供血，提高心功能，改善患者的预后。冬令将至，正是膏方进补的时节。经常会有患者询问：我是心脏病患者，已经在服用很多药物了，还能用膏方调理吗？答案是肯定的：心血管疾病患者完全可以根据个体情况用膏方进行调理。冠心病本虚标实，既有脏腑虚损、功能失调，又有痰浊、瘀血闭阻心脉，因此必须掌握动静结合的原则，在膏方中将补药与运脾化湿、活血调气的药相配伍，动静结合，补而不滞，既能消除补药黏腻的弊端，又可充分发挥其补益的功效，可得一举两得之效。