喝酒还能降血糖？问上医带你了解酒精对糖尿病会产生哪些影响？大家都知道

大家都知道，患有心血管疾病最好少喝酒，那么患有糖尿病的话，也要少喝酒吗？可是为什么有的糖尿病患者说，他们喝完酒以后，血糖一下子就降低了，比吃药还管用？
“问上医”今天就给大家好好讲一下，糖尿病和喝酒的关系。
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喝酒后血糖不升反降了？六十岁的李叔叔已经得糖尿病五年多了，他平常很注意饮食起居，几乎不太喝酒，就是因为担心喝酒会让血糖上升。这次，他遇到了酒局推脱不掉，就喝了有二两酒，回家后，赶快测量血糖，结果发现喝完酒两小时左右，血糖怎么才5.5mmol/L 。要知道他平常血糖都有8.3 mmol/L的，这喝完酒血糖怎么还反倒降低了？
喝完酒体内血糖会怎样变化？喝完酒后，通常糖尿病患者的血糖水平会有两个变化阶段。
第一阶段：血糖猛降
喝酒后，尤其是在没有吃多少主食的情况下喝白酒的话，会使血糖迅速降低。
原因主要是，当人体缺少葡萄糖来源时，会分解“肝糖原”来控制血糖水平，而酒精会抑制肝糖原的输出，使其无法顺利进入血液中，因此血糖水平就会迅速降低。
【喝酒还能降血糖？问上医带你了解酒精对糖尿病会产生哪些影响？】请注意，糖尿病患者千万不要以为血糖迅速降低是好事，在一些情况下，低血糖可能比高血糖更危险，低血糖严重时会使大脑组织损伤，可能会诱发心血管急症，严重时甚至会导致死亡。
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第二阶段：血糖反弹上升
通常在喝酒后的3-8小时，糖尿病患者的血糖会开始反弹升高。这时患者需要检测自己的血糖水平，并且正常用药来控制血糖，千万不要大意忽略血糖水平的反弹。
喝酒会给糖尿病患者带来哪些伤害？大家可能想说了，好像喝酒也没什么，就是会突然低血糖，看起来也没多大关系。其实，喝酒对糖尿病患者的伤害，除了低血糖可能引发的心血管疾病和猝死之外，还有下面这4个方面：
1. 增加肝脏负担，引起糖尿病并发症所有的酒类中的酒精都需要进入肝脏进行代谢和解毒，由于糖代谢紊乱，糖尿病患者无法像正常人一样在肝脏内储存足够多的葡萄糖，所以肝脏的解毒能力本身就比较差，而这时涌入体内的大量酒精会增加肝脏的负担，增加糖尿病性肝病的风险。
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2. 酒精可能会影响药物代谢有很多降血糖药物都要在肝脏中代谢，比如磺酰脲类（格列齐特、格列美脲、格列本脲等）、格列奈类（那格列奈、瑞格列奈等）、噻唑烷二酮类（吡格列酮、罗格列酮等）。这些药物通常需要肝脏的代谢，患者饮酒后，酒精也会进入肝脏，和药物争抢肝脏中的药酶，抑制其活性，导致药物积蓄在肝脏中难以被代谢，这是药物的降糖作用就会增强，加速低血糖反应。而且药物积蓄在体内的时间越久，引发药物副作用的风险也就越大。
3. 酒精分解乙醛，引起中毒酒精在人体内会被分解为乙醛，而降糖药物会抑制乙醛被分解，因此糖尿病患者喝酒后血液中的乙醛浓度会增加，这可能会引起毒性反应，比如恶心、呕吐、血压下降、呼吸急促、出汗、口渴等症状，严重者甚至会发生休克。
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4. 喝酒过多可能引发高血脂研究表明，酒精会使血液中的甘油三酯和坏胆固醇（低密度脂蛋白胆固醇）浓度升高，容易导致高血脂症。糖尿病患者的肝脏代谢能力较差，如果发生了高血脂，可能会持续很长时间，特别是那些不控制饮食的患者。