心脏瓣膜病|心脏的“门”坏了心房|施兴华|吴佳倩|心脏瓣膜|瓣膜

文章插图

心脏好像一个房子，这个房子里有2室2厅4门。其中2厅是左、右心房，2室是指左、右心室，而4门即为心脏的4个瓣膜：主动脉瓣、肺动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣。

文章插图

血液在心脏里只能朝一个方向流动，从右心房通过三尖瓣流入右心室，从右心室通过肺动脉瓣流入肺脏，从肺流入左心房，从左心房通过二尖瓣流入左心室，最后从左心室通过主动脉瓣流到全身。

文章插图

什么是心脏瓣膜病？

瓣膜在心脏里面就起到阀门的作用。如果心脏的瓣膜出了问题，就像门坏了一样，门可能打不开或者只能开一点点，或者关不上、关不严、关上之后漏一个大缝，这样就会导致心脏里面的血液不是单方向的流动，会在心脏里面产生回流。一旦瓣膜不能完全关闭或不能完全打开，如瓣膜狭窄或瓣膜关闭不全，心脏就会出现问题，从而出现胸闷、气促、心慌、胸痛、头晕、乏力等症状，严重者会引起晕厥、甚至猝死。

文章插图

因此，心脏瓣膜病是指各种原因，包括炎症粘连和纤维化、黏液瘤样变性、缺血坏死、钙质沉着或先天发育畸形，引起的心脏瓣膜解剖结构或功能上的异常，造成急性或慢性狭窄和（或）关闭不全，导致心脏血流动力学显著变化，并出现一系列的临床症候群。我国的心脏瓣膜病主要是风湿性心脏瓣膜病，随着人口老龄化加重，老年性瓣膜病以及冠心病、心肌梗死后引起的瓣膜病变也越来越常见。

如何诊断心脏瓣膜病？

有经验的心脏科医生可凭听诊心脏杂音作出相应诊断，超声心动图对心脏瓣膜病可明确诊断，除此之外，X线胸片、心电图、心脏磁共振成像、心导管检查也具有重要意义。

文章插图

如何治疗心脏瓣膜病？

心脏瓣膜病的治疗包括药物等内科治疗、介入和手术治疗。介入手术治疗是唯一可能治愈心脏瓣膜病的最有效手段。具体来讲可选择瓣膜修复术和人工瓣膜置换术。瓣膜修复术能最大限度地保存天然瓣膜，术后心功能改善较好。人工瓣膜分机械瓣和生物瓣膜。

文章插图

那么对于患者来说该如何抉择？许多患者得病后存在治疗乱象，听说哪种药好用了，就蜂拥而上，看病人做手术缓解了病情就急于去做手术。其实每个人都有个体差异，即便是同一类型的疾病，治疗方案也不尽相同，患者应该听取专业医生的建议，选择最适合的治疗方案，从而获得最大的治疗效果。