患者 ， 女 ， 84岁 ， 近日行左侧股骨近端骨折闭合复位髓内钉内固定术后出现尿潴留症状 ， 期 ， 请妇产科、泌尿外科会诊治疗 ， 完善专科检查 ， 排除神经性及器质性病变 ， 予抗泌尿系感染、间断夹闭尿管、肌注新斯的明、膀胱区热敷等治疗措施 ， 术后第18天当第3次拔出尿管后患者仍不能正常排尿 ， 再次请泌尿外外科会诊 ， 拟行膀胱造瘘术 ， 患方情绪激动 ， 意向转院治疗 ， 后经沟通再次留置尿管 ， 行中医针灸治疗 。
四诊情况:患者神志清 ， 精神差 ， 体质消瘦 ， 筋削肉脱 ， 气短懒言 ， 语微声低 ， 纳差 ， 畏寒 ， 四肢不温 ， 舌淡白 ， 苔薄白 ， 脉沉细涩 。 患者年过八旬 ， 气血自败 ， 手术二次创伤 ， 耗气伤津 ， 致使脾虚气弱、肾气衰惫 ， 使膀胱气化无权 ， 结合四诊资料诊断为癃闭 ， 辩证为脾肾两虚 。 治则:补脾温肾 ， 益气启闭 。 取穴(中极 关元 水道 阴陵泉 足三里 三阴交) 。 一日两次 ， 每次留针30分钟 。 五天后 ， 拔出尿管 ， 患者可自主排便 ， 至第二日 ， 排小便3次 ， 未诉不适症状 ， 遂办理出院手续 ， 痊愈出院 。
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【年过八旬的老太太做完手术，不会解小便，该怎么办呢？】术后尿潴留为外科术后常见并发症 ， 急则留置尿管导尿 ， 缓则辨证施治 ， 调理气血阴阳失调 。 针灸治疗尿潴留 ， 对神经性、功能性效果良好 ， 器质性者效果尚不理想 ， 必须针对病因治疗 。 除针灸治疗外 ， 还可配合局部中药塌渍或艾条灸 ， 有助提高疗效 。
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