大肠癌|化疗对于癌症患者是把双刃剑，哪些大肠癌患者需要做化疗？( 二 ) 结肠癌目前属于高发癌肿

晚期大肠癌患者，一般不首选手术治疗，化疗成为主要的治疗手段。文章插图
大肠癌常见的肝肺转移
【大肠癌|化疗对于癌症患者是把双刃剑，哪些大肠癌患者需要做化疗？】 肿瘤无法根治切除，那么对这类患者主要治疗就是药物治疗（化疗+靶向药物）。对这类患者，基因检测是必须的，完善RAS和BRAF基因检测。如果是突变型的，那么需要化疗联合贝伐单抗治疗；如果是野生型并且是左半结肠，建议化疗联合西妥昔单抗。每2月复查评价治疗效果，看是否能转化为可手术切除。转化成功，那么就积极同期或者分期切除原发病灶和转移灶，术后继续药物治疗或者单纯化疗或者不做化疗单纯观察。如果仍无根治手术机会，那么继续更换化疗方案药物治疗，联合或不联合靶向药，肝肺转移灶可考虑局部毁损治疗手段（比如射频消融或者介入栓塞化疗等）。