骨头里的泡沫——动脉瘤样骨囊肿
【骨头里的泡沫——动脉瘤样骨囊肿】我们先来看下面两张片子 。
文章插图
平片、核磁共振
不难看出 , 在骨头里有一格一格类似泡沫一样膨大且透亮的结构 , 图2更是看上去像水泡一样长在骨头里 。 出现这种情况的原因呢 , 是因为长了骨肿瘤 , 这种肿瘤我们称之为动脉瘤样骨囊肿 。
动脉瘤样骨囊肿 , aneurysmal bonecyst, 有个非常好记的英文简写 , 叫ABC 。 动脉瘤样骨囊肿是一种好发于儿童和青少年的良性单发骨肿瘤 , 它的特点是在肿瘤内能看到如上图的均匀泡沫状透亮区 。 动脉瘤样骨囊肿是由大小不等充满血液腔隙组成的膨胀性溶骨性病变 , 囊壁为含骨样组织、骨小梁和破骨细胞型巨细胞的结缔组织 。 患者的症状是局部疼痛肿胀 , 功能障碍 , 如果病灶位于脊椎时 , 可以产生脊髓压迫症状 。
动脉瘤样骨囊肿在穿刺活检的时候 , 往往可以吸出血样液体 , 且髓腔内的压力通常很高 。
单纯的ABC是一种良性肿瘤 , 可以通过手术治疗 , 刮除病灶后植骨往往就可以治愈该疾病 。
然而 , 动脉瘤样骨囊肿有时不是单独发生 , 许多骨肿瘤往往会办发动脉瘤样骨囊肿 , 比如骨巨细胞瘤 , 骨性纤维结构不良等 。 因此在治疗前 , 往往需要先活检 , 明确肿瘤的性质 , 因为不同肿瘤的治疗方式和手术范围会有所不同 , 如果动脉瘤样骨囊肿并发了其他疾病 , 那就很容易漏诊 , 其结果往往也是不可想象的 。
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