医生提示:中老年人血压超过140/90,这项检查你做过吗?
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血压的高低从高血压的诊断标准来看 , 血压至少应低于140/90mmHg , 但并非所有人都是如此 。 要知道人体最理想的血压状态是小于120/80mmHg , 考虑到年龄、身体状况等各种因素 , 实际上应当努力达到的控制标准是:
- 中青年人力争将血压控制在130/80mmHg以下 , 年龄越小控制目标应当越接近理想血压
- 伴有糖尿病或发生了肾脏病变、冠心病等的人 , 130/80mmHg以下应当是努力达到的目标
- 高龄老人可以适当放宽 , 需要将收缩压控制在150mmHg以下 , 如果能耐受再控制在140/90mmHg以下
文章插图晨峰血压的增幅人体在早晨超床后的血压会达到全天血压的最高峰 , 称为晨峰血压 , 至少应控制在上述目标范围内 。 同时还要密切关注晨峰血压与夜间最低血压的差值 , 即晨峰血压的增幅最大不应超20% , 否则表明全天尤其是夜间血压没有达到控制要求 。
隐藏性高血压夜间睡眠中的血压应当是全天血压的最低谷 , 不应超过120/70mmHg , 否则对血管的损害比白天高血压大得多 , 但不少人会出现白天血压正常但夜间血压有升高的情况 , 因为夜间血压不方便测量 , 所以无法及时发现 , 这种情况称为是隐匿性高血压 , 属于高血压的一种特殊类型 , 同样需要像常规高血压一样的干预治疗 。
由此可见 , 对高血压的控制并非简单地看看血压的高低就可以 , 需要注意全天血压是否符合昼高夜低的变化规律 , 24小时血压的波动是否在合理的范围内 , 否则高血压对血管的损害仍然存在 。
文章插图那么 , 如果才能及时发现是否达到了上述控制要求呢?
最简单有效的方法是做24小时动态血压监测 , 这是诊断高血压与评判血压控制效果的金标准 , 尤其是以下人群都应当及时并定期做这项检查:
- 血压较以往有较大增幅 , 即使尚未超过140/90mmHg的人
- 血压超过140/90mmHg尚未明确诊断高血压的人
- 已经明确诊断高血压的人 , 即使通过服用降压药已将血压控制达标的人
- 24小时血压平均值小于130/80mmHg
- 日间血压平均值小于135/85mmHg
- 夜间血压平均值小于120/70mmHg
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