告诉|糖尿病肾病吃什么都怕肾衰,中医告诉你10条详细措施,建议收藏

很多糖尿病肾病患者都对自己的饮食很苦恼,虽说知道基本的低盐低蛋白饮食,但好像还是不知道能吃什么,感觉吃什么都怕影响肾脏。
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孙先生今年65岁,5年前孙先生出现口干渴,多饮,多食症状,但多尿、消瘦不明显,查血糖9.2mmol/L,尿糖(++),被确诊为2型糖尿病。这些年一直服用降糖药进行控制,但血糖仍逐渐升高,血糖控制在8~12mmol/L。2019年,孙先生出现少量蛋白尿,间断服药治疗效果不佳,1个月前唐先生由于肺部感染出现双下肢及眼睑水肿,查空腹血糖14.7mmol/L,尿素氮18mmol/L,血肌酐248umol/L,尿蛋白(+++),被确诊为糖尿病肾病,后来在当地医院治疗后肺部感染基本控制,但其他症状改善不佳,下肢仍然水肿,同时孙先生感觉乏力畏寒,食欲不振,后听说莫非凡主任治疗各类肾脏病临床经验丰富,所以来北京求诊,初诊时我们看见孙先生双下肢轻度水肿,乏力畏寒,食欲不振,观察孙先生舌头,舌质淡暗苔薄白看,脉沉。
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经过莫主任辨证分析,孙先生久病及肾,脾肾两虚,肝郁血瘀。治疗时应注意益气养阴活血,补肾疏肝健脾。所以选用生黄芪、枸杞子、女贞子、墨旱莲等中药为孙先生治疗,孙先生口服中药汤剂治疗20天。
二诊时孙先生双下肢水肿消退,乏力畏寒症状减轻,食欲好转,尿蛋白(++);血肌酐186umol/L,又用上方加减治疗30天。
告诉|糖尿病肾病吃什么都怕肾衰,中医告诉你10条详细措施,建议收藏】三诊时孙先生,乏力畏寒症状消失,身体无任何不适,精神不初诊时好转很多,身体有力,复查尿常规尿素氮9 mmol/L,尿蛋白转阴,血肌酐126umol/L,叮嘱患者注意饮食,控制血糖,定期复查,半年后复查时患者血肌酐已经恢复正常值,肾功能稳定,能够正常生活。
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糖尿病肾病患者应如何进行饮食控制?这10条措施可记牢!1. 糖尿病肾病患者要进行低蛋白饮食,供给蛋白质0.6g/kg,其中60%-75%为优质蛋白质,如奶类、蛋类、鱼类及瘦肉类。
2. 大豆及豆制品禁用,但四季豆和绿豆芽等含蛋白质少可当菜食用。
3. 除肝脏、肾脏外其他动物内脏最好不食用,其中猪蹄筋、肉皮的蛋白质质量差,应尽量避免。
4. 凤尾鱼、沙丁鱼等嘌呤含量高,应禁食。各种家禽烧的浓汤以及鱼汤、肉汤也不要食用。
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5. 花生、瓜子、核桃、杏仁等坚果类需要谨慎食用,因为坚果类在食物交换中属于油脂类,被人体摄入后产生的能量较高,如果摄入过多不利于糖尿病肾病患者的健康。
6. 保持充足的热能,建议少吃大米面粉、粗粮、杂粮等。建议多吃麦淀粉、玉米淀粉、土豆淀粉、山芋粉、水薯粉、西米、绿豆粉丝、凉粉等。
7. 瓜菜类:各种瓜菜均可食用,但菠菜、花菜、青蒜、葱头、苋菜、茭白、竹笋等应用开水煮过后弃汤食用。
8. 烹调油:每人每天控制在25ml左右,以素油为主,如豆油、花生油、芝麻油、玉米油等。
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9. 食用盐:每人每日食用盐在2~3g之间,1g盐相当于5ml酱油。
10. 水:每日入液量可视前1日排尿量再加上500m左右水作为参考补充;但当患者发热、呕吐、腹泻时应多补充液体,当病情缓解后,每日饮水在1200ml左右。
除了注意饮食,肾友们更应该注意的是规范治疗,目前中西医结合治疗肾脏病治疗效果有目共睹,中医中药毒副作用小,辨证论治,扶正固本,调理患者体质,增强患者免疫力,提高治疗效率,帮助患者提高生活质量,优化治疗效果,稳定肾功能,阻断和延缓肾脏损伤。