历程|肺腺癌四期脑转,四十八个月来吃靶向药的风雨历程( 二 ) 高薪|肺腺癌|风雨|历程|易瑞沙|靶向药|

阿西仍然有效， CEA小降，由上月的8.8下降至8.4，降幅4.5%。副作用除了之前的血压高，心跳慢外，还出现了一次面部痉挛，搜索抗癌管家，我们一起抗癌，治愈癌症不是梦。后药量减至5mg*2次/天。验血结果显示血糖12.7很高,甘油三脂2.29略高,低密度脂蛋白胆固醇3.66略高。经分析均与服用阿西有关，目前停阿西后血糖已经回复正常，后两项经憨兄指点已服用辛伐他汀片，准备一月后再查。
2014.1.24-2014.2.23 特罗凯印版
面部皮疹严重但考试结果却不尽如人意，CEA大涨59.2%，又回到13.4的高点。e线武器暂时没法上战场让人一下子有些慌乱。
2014.2.24-2014.3.26 299804（YL) 45 mg/天
299804无效，CEA继续攀升至20.5，病灶5.5*3.6，也较3个月前有了明显进展。脑部MR显示出现了一个新的2-3mm的新病灶。
2014.3.27-2014.4.18 t药（YL）1.5 mg/天
t药有效，CEA由20.5的高位降至15.2，降幅达25.8%。首次尝试T药副作用强烈,特别手指头皮薄红肿疼痛连吃饭洗脸都十分不便,脚痛还影响练功。
2014.4.19-2014.5.16 9291（YL) 50 mg/天
9291果然不负众望，CEA由15.2降至11.1，降幅达26.9%，看来T790M突变的确是耐药的主要原因之一。感谢这个伟大的新药和为此付出辛勤劳动的科研工作者们。陈兄近期状态也超好，除了刚服药时乏力外，目前几乎不咳嗽，体重也有所攀升。脑部MR显示病灶稳定略有变淡。
2014.5.17-2014.6.17 9291（YL) 60mg/天
第二个月9291，CEA略有攀升，由11.1升至12.7，长了14.4%，病灶4.8*2.8，比前三月5.5*3.6有所缩小,两肺结节也有所减少;其他指标及B超一切正常。

文章插图

2014.6.18-2014.9.27 9291（YL) 65-70mg/天中间穿插T药14天；e线药加T790M消除药若干天
夏日炎炎癌细胞容易趁热骚动，与往年一样选择北上威海度假避暑。三月归来，CEA由12.7降至11.78，降9.2%,很好地控制了小癌；其他血液指标一切正常。陈兄体重也攀升至历史最高点，接近未生病时的体重。副作用仍然是9291带来的乏力，T药导致的脚痛以及特罗凯导致的嘴唇水泡，但都还可以耐受，吃药的天数也根据副作用做出相应的调整。有坛友亲切地将穿插吃零头药的吃法称为“燕氏吃法”。尽管这次效果不错但是在此燕子仍要郑重申明个体有差异，各家以往治疗情况也不同，如何用药还是应该根据自身情况分析调整，切勿搬用哦。
2014.9.28-2014.11.7 易瑞莎（YL) 250mg/天*3天+9291（YL)70mg/天*4天，一共16天，后接阿西替尼(YL) 6mg*2天，一共24天
大考成绩喜忧参半，头部增强核磁共振5个多月来继续保持稳定，CEA回落到10以内(9.9)，B超生化全达标,原发病灶4.8*3.0,与5月前相比基本稳定，但是左肺结节有增大增多征象。
2014.11.8-2015.3.30 易瑞莎（YL) 250mg/天，特罗凯（正版），9291（YL)70mg/天单药以及和易联药，T药轮番上阵
时隔一年之后再赴海南过冬，4个月依据人的状态及换药基本原则用药，期间无检查，大考成绩勉强合格。CEA由9.9升至14.5，升46.5%，所幸原发病灶与之前相仿4.9*3.2，双肺结节有所缩小，B超生化指标全部正常。脑部稳定，之前的伽马刀伤疤略有增大属正常，差点又虚惊一场。
20150331-20150425 2992(YL) 80mg/天
因咳嗽提前四天检测CEA由14.5升至20.15，升39℅。以前一直怀疑第一次试2992是70mg量不够才导致无效，现已证明不是量的问题，看来是没有HER2表达，这次加量到80mg再尝试的目的是想让299804在关键时刻能派上用场，现已不再抱有幻想。
20150526-20150509 凡德他尼（YL) 330mg/天
第一次尝试凡德他尼330mg二周(因咳嗽加剧果断停药)CEA从20.1升至28.6，涨42.3℅。
20150510-20150528 9291(YL) 90mg/天