乳腺癌疫苗重大突破,患者五年无病生存率高达100%( 二 )
个头虽小 , 用处可不小此前3项初期研究表明 , 在抗肿瘤方面 , GP2的免疫原性非常明显 。
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↑ GP2疫苗激活肿瘤特异性免疫反应的原理:GP2肽被抗原递呈细胞捕获;抗原递呈细胞找到能够特异性结合GP2的T细胞;这些效应T细胞被扩增并成为具有细胞毒性的效应T细胞;激活的效应T细胞结合肿瘤细胞表面HER2蛋白的GP2分子实现免疫“绞杀”
12月9日 , 2020年SABCS大会公布了GP2的Ⅱ期临床研究成果 , 成果令人赞叹!
这项临床研究对手术后免疫组化确诊HER-2(+++) , 也就是HER2高表达的乳腺癌患者进行了GP2疫苗干预 。
在使用疫苗前 , 这些患者已进行了标准的乳腺癌根治手术 , 术后也接受了曲妥珠单抗的规范治疗 。 在之后的一年多时间里 , 她们先后要接种至少六次的GP2疫苗 , 最多的注射了十支 。 在注射疫苗的同时 , 还给予了粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF) , 以刺激抗原提呈细胞的增多 , 确保免疫反应的正常进行 。
对这95名患者进行了5年的追访 , 获得了意想不到的效果——她们全都没有复发!
相比之下 , 仅适用GM-CSF刺激的对照组 , 还是出现了超出10%的复发几率 。
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这么强力的疫苗 , 安全性有保障吗?在这次临床研究中 , GP2在注射到6个月时中和抗体达到了高峰 , 而且没有发现有严重不良事件 , 局部皮肤试验和其他免疫试验显示它的耐受性很好 。
据SABCS上这场报告的发布者介绍 , 他们已经开启了GP2疫苗的III期临床试验 , 将有更多HER2(+++)患者纳入研究中来 。 对于HER2弱表达(+/++)患者 , 虽然GP2的实际效果尚不理想 , 研究者还在尝试考虑曲妥珠单抗+疫苗的联合疗法实现“破局” 。
这样看来 , 乳腺癌实现复发预防的可能并不限于HER2强阳性的患者 , 面对未来 , 实现彻底治愈的希望还是有的 。
乳腺癌复发转移现状严峻 ,
研发重心不该只放在“见招拆招”上
记得小时候 , 小觅蜂经常去同小区的一位阿姨家玩 。 在小觅蜂的印象里 , 那是一位有着一对大眼睛 , 胖胖的却很灵活 , 爱玩却很勤劳的阿姨 , 她和老公平日最大的乐趣是打“红白机”游戏 。
可是 , 就在小觅蜂上大学的那一年 , 这位阿姨却突然罹患了乳腺癌 。 根治手术后 , 她恢复得很好 , 我们都以为一切将恢复如常 。
我大学毕业后回到家乡的一家医院工作 , 却愕然看到这位阿姨在肿瘤科住院 , 原来是乳腺癌卷土重来 , 这次已经全身转移了!
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面对来势汹汹的乳腺癌 , 尤其是曲妥珠单抗耐药后的复发“困境” , 全球治疗HER2+乳腺癌的药物至少获批了9款 。
在曲妥珠单抗的基础上 , 出现了拉帕替尼 , 帕妥珠单抗 , T-DM1 , 奈拉替尼 , 吡咯替尼 , DS-8201 , 图卡替尼 , 还有今年6月份获批的抗体鸡尾酒疗法等等 。
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这些药物“你方唱罢我登场” , 无一不在尝试对复发耐药乳腺癌实现“见招拆招”般的纾解 , 的确让复发转移患者看到更多生的希望 。 或许我们能够再活久一些 , 或许就能与这些创新药实现“完美邂逅” 。
可是 , 小觅蜂常常想 , 又有多少患者 , 和我的那位阿姨一样 , 希望彻底摆脱“复发”这把悬在耳边的“达摩克里斯之剑” 。
是选择复发后反复使用更多效力更强的靶向药“见招拆招” , 还是依靠机体免疫免疫的力量“釜底抽薪”永远告别癌症侵扰呢?
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