国人的乳糖不耐受为何如此普遍?该如何对症治疗?让我们来聊一聊( 二 )
当然还有其他情况会引发继发性的乳糖不耐受 , 这种情况多见于其他疾病导致肠道乳糖酶减少有关例如 例如继发性的乳糖不耐受:病毒入侵引发的感染性腹泻 , 如齿轮状病毒、诺如病毒、肠腺病毒 , 均会直接攻击肠粘膜细胞在细胞内繁殖 , 引发肠粘膜细胞变性坏死 , 其直接结果会引发肠粘膜上的柱状细胞分泌乳糖酶活性降低甚至直接分泌减少 , 就会引发以脂肪、乳糖、以及其他双糖的一过性吸收障碍 , 引发腹泻产生乳糖不耐受 。
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初次引发肠粘膜损伤地其他疾病均会引发乳糖不耐受 , 例如炎症性肠病、手术及药物损伤等 。
乳糖不耐受如果发生在婴儿时期又该怎么办呢? 相信这是家长们最头疼的一个问题了 , 因为据国家报道我国儿童先天性发生乳糖不耐受和乳糖吸收不良的发病率在3~5岁时为38.5% , 在7、8岁时发病率最高 , 几乎可以达87.6% 。 因乳糖不耐受而引发的婴儿腹泻几乎可以占到46.9%~70.0% , 这一数据不仅折磨诸位家长更是对我国医疗卫生的严峻挑战 。
那么如果出现了类似乳糖不耐受的情况 , 我们作为家长的又该怎么去解决这件事情呢?我们一点更要第一时间要到专业的医疗机构进行诊断核实 , 通常情况下在医院会借助这几种试验来确诊是否为乳糖不耐受 , 这里简单想大家接受一下 。
- 第一种叫做尿半乳糖检测试验:半乳糖在人体内代谢后接近有80%会从尿中排出 , 因此如果我们根据尿中半乳糖的水平就可以有效的评估乳糖的消化吸收状况 , 从而判断受试者是否为乳糖不耐受 , 在医院会借助指示剂的颜色进行判断 。 尿中半乳糖在半乳糖氧化酶的作用下生成己二醛糖和过氧化氢 , 后者会使指示剂显示出红色 , 因此如果指示剂不变色则提示乳糖不耐受症 。
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- 第二种也叫做乳糖耐受试验:这个试验更简单一些 , 只要口入乳糖后在不同的时间点检测血样水平 , 如果低于200 mg/L为阳性;但是该法需多次取血 , 假阳性率高 , 特异性差 , 所以一般存在误差 。
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- 第三种叫做氢气呼气试验:只需要口服口服1—2g/kg乳糖3 h后测定呼气中氢气浓度 , 与空腹水平比较升高>2×10-5次方mol/L 。 判定为吸收不良 。 这个方法操作无损伤 , 灵敏准确简便 , 但需配备微量氢气测定仪 , 操作时间长达数小时 , 并需要受试者很好 的配合 , 所以年幼儿无法适用 。
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