内地综艺|高血压患者心率高到多少要控制?如何用药?专家共识给出正确答案( 二 )



内地综艺|高血压患者心率高到多少要控制?如何用药?专家共识给出正确答案
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【内地综艺|高血压患者心率高到多少要控制?如何用药?专家共识给出正确答案】除了生理性原因以外 , 一些相关的疾病影响 , 如贫血、炎症导致的感染或疼痛、甲亢、低血糖或低血压 , 嗜铬细胞瘤、肺栓塞、慢性肺阻病等问题 , 以及多种心血管疾病 , 都会导致心率加快的问题 , 对于这种疾病问题导致的心率加快情况 , 也应注意积极控制相关疾病和心率 。
药物的影响也不容忽视 , 有多种药物都有可能导致心率的升高 , 一些药物比如阿托品 , 苯丙胺等 , 能够阻断副交感神经活性 , 相对激活交感神经 , 就会引起心率的加快;而拟交感神经药物肾上腺素 , 麻黄素等 , 激活交感神经 , 也可以导致心动过速;一些抗抑郁药物 , 如丙咪嗪 , 阿米替林等 , 还有其他一些药物如短效的地平类降压药(硝苯地平)等 , 也都会有导致心率加快的不良反应风险 , 都值得注意 。

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高血压患者心率超过多少该控制?
通常情况下 , 一般定义窦性心律在60到100次/分钟之间都属于正常的心率 , 但对于高血压患者来说 , 如果仅仅把心率控制到100次/分以下还是远远不够的 。 相关研究发现 , 心率在60~79次/分的高血压患者 , 平均血压最低 , 血压达标率也最高 。 因此 , 目前临床上认为静息心率超过每分钟80次 , 则可能处于交感神经过度激活的状态 , 欧洲的相关指南中 , 认为高血压患者的心率干预切入点为80~85次/分 , 而在我国的新版专家共识提出 , 每分钟80次以上的高血压患者 , 就应该注意加强心率控制了 , 如果在静息状态下多次测量心率 , 均超过每分钟75次 , 则可视为心率过快了 。

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对于高血压患者心率超过80次的情况 , 首先应该结合具体情况排查引起心率加快的可能诱因 , 了解自身出现心率加快的原因是因为生理性、病理性还是药物影响 , 如果存在原发疾病的 , 应当首先针对原发疾病进行调理治疗 。 而在生活调理方面 , 改掉久坐 , 酗酒 , 吸烟 , 高盐饮食 , 大量喝浓咖啡或浓茶等习惯 , 加强运动锻炼 , 都是改善静息心率的重要方法 , 对于无相关病理性原因 , 生活上也做好健康生活调理 , 心率仍然无法有效控制的朋友 , 则应考虑服用药物来加强血压的控制了 。
高血压患者控制心率 , 有哪些药可以用?

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