肌肉能量技术的原理和应用流程( 四 )

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急性期和慢性期
适于使用MET进行治疗的软组织疾病通常分为急性或慢性两种，且常涉及有某种损伤或创伤的组织。急性期和慢性期都可以使用MET技术。
急性症状，包括任何明显的急性症状如疼痛或痉挛，以及在最近3~4周出现的症状。任何时间长且急性性质不明显的症状都被认为是慢性的，同样MET也适用。
如果你认为其目前的症状处于急性期(发生于最近3周内) ，则可从“束缚点”进行等长收缩。患者肌肉等长收缩持续10秒后，治疗师可选择新的“束缚点”为治疗部位。
在慢性期时(病症存在超过3周) ，等长收缩应从紧接“束缚点”的前一点开始。在患者进行等长收缩10秒后，治疗师应鼓励患者到达一个越过缚点的新位置。
03
PIR与RI
患者当前的疼痛程度通常是确定初始治疗方法的决定性因素。 PIR方法往往是治疗“缩短”且“紧张”肌肉的首选技术，这些肌肉将于治疗一开始主动收缩，然后放松。

本文插图
然而，有时主动肌即缩短的结构收缩时，患者可能会感到不适，在这种情况下，先令其收缩拮抗肌群更为合适，因为这样可以减轻患者的疼痛，同时使待治疗肌肉放松。因此，使用RI方法可以使待治疗肌肉的拮抗肌收缩，这往往不会引起疼痛，通常也是在治疗较为敏感且已出现缩短的肌肉组织时的首选方法。
当患者最初的疼痛已因适当的治疗得以缓解时，即可结合使用PIR方法。在某种程度上，敏感组织是处于急性期还是慢性期是选择最佳治疗方法的主要因素。
定期使用PIR和RI后，PIR还可以达到拉伸高张力结构的最佳效果(前提是患者在治疗过程中未感到疼痛) 。然而，实施了PIR技术后，如果感觉到缩短的紧张组织还须提高颈椎活动度(Range of Motion,ROM) ，使用RI技术，一般重复2次，使拮抗肌发挥更大的作用。这种针对患者的个性化治疗方法具有改善整体ROM的预期效果。