32岁小伙子心脏放了2个支架，是什么原因让冠心病找上年轻人？( 三 )

03 胰腺炎与糖尿病有何关系？
胰腺的主要功能之一就是分泌胰岛素，而胰岛素的主要功能就是调节血糖。胰腺炎与糖尿病是一对难以割舍的“冤家” 。
糖尿病与胰腺炎有相似的原因和共同的发病基础，此外二者相互促进，相互影响。
首先，糖尿病可引起脂代谢紊乱，尤其是高甘油三酯血症，而高甘油三酯血症是胰腺炎的主要危险因素之一。
其次，慢性胰腺炎导致胰岛细胞大量破坏，胰岛素分泌不足，胰岛素分泌不足引起糖尿病。
更可怕的是，当糖尿病遇上胰腺炎，二者合并存在时，会对健康带来更大的危害：糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗状态、低血糖以及冠心病、糖尿病肾病等糖尿病的急慢性并发症。
这位患者糖尿病肾病就是血压、血糖长期不控制或者控制不佳，以及糖尿病遇上胰腺炎的结果。
刚入院时，因他的血糖太高，我们没敢做糖耐量试验，等血糖有时控制后，我们给他做了糖耐量试验，以了解他2次急性胰腺炎后的胰腺功能。
幸运的是，他的基础胰岛素分泌没有受影响，但餐时胰岛素分泌已经明显受损，见图2 。

本文插图

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图2 胰腺功能检查结果

总之，不健康的生活方式导致了他“三高” ，三高不控制又导致他心、肾并发症，控制不达标导致病情反复发作和加重。
不过，现在开始正规治疗也不晚，改善生活方式、减重，把血糖、血脂、血压都控制达标，病情也能长期保持稳定。
从这位患者的生活方式，以及对高血压、高脂血症、糖尿病等心血管危险因素的放任不控制，我们就能知道是什么原因让这么多年轻人发生冠心病。
希望这个病例能让许多相似生活习惯的年轻人引以为戒。
本文来源：肾病科普
责任编辑：詹雨刘凤玲
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