致命威胁——破裂腹主动脉瘤如何治疗？( 二 )

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图 2. 术后评估是否行腹腔开放减压术的流程

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图 3. OSD 创面处理：创面辅助负压闭合术

1. 连接负压源的管道；2. 聚氨酯泡沫塑料；3. 缝合在腹部开放切口筋膜边缘的外科补片；4. 防粘连的塑料半透膜；5. 肠管；6. 腹壁
当患者血流动力学稳定， IAP
小结
RAAA 是一种危及生命的疾病，需要立即干预才能脱离危险；然而，治疗效果仍然不令人满意。当 RAAA 患者被送到医院时，应该尽快进行紧急手术。虽然 EVAR 在满足各种条件时可能是一个非常有效的选择，但 OSR 仍然是最适用于任何情况的治疗方法。因此，所有的血管外科医生都需要精通这两种方法。另外，手术结束并不意味着治疗的结束，治疗或预防 ACS 将有助于降低 RAAA 死亡率。
专家简介

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李晓强
血管外科行政主任，血管外科学科带头人，教授、主任医师、医学博士、博士生导师、享受国务院津贴专家、荣获「2019 国之名医」殊荣。江苏省医学会血管外科分会主任委员，中国医师协会血管外科医师分会副会长，国家心血管病专家委员会血管外科专委会副主任委员，江苏省医师协会血管外科医师分会主任委员，国际血管联盟中国分会部副主席，国际血管联盟中国分部非血栓性静脉疾病专家委员会主任委员，国际静脉联盟中国静脉学会副会长，中华医学会外科学分会血管外科学组委员，中华医学会医学工程分会血管与组织工程专业委员会副主任委员，中华老年医学会血管专家委员会副主任委员，中华医学会组织修复与再生分会常务委员，中华医学会组织修复与再生分会血管再生学组副组长，中华医学会组织工程分会干细胞专业委员会副主任委员、《中华医学杂志英文版》编委、《中华血管外科杂志》编委、《中华细胞与干细胞杂志》编委、《中华普通外科杂志》通讯编委。
从事血管外科工作近 30 年，潜心血管疾病的临床诊治和基础研究，曾赴美国及德国进修专研。在复杂的主动脉夹层、胸腹主动脉瘤等治疗上先后开展了「烟囱」、「开窗、多分支支架」、「三明治」、「单分支支架」等技术；对于下肢动脉硬化性闭塞症，除了常规的手术及腔内治疗外，还开展了干细胞移植，斑块旋切、药物涂层球囊等技术；针对急性下肢深静脉血栓、早期即在国内开展了手术取栓、导管溶栓等治疗，以第一执笔人身份撰写修订了我国第二、三版「深静脉血栓形成的诊断和治疗指南」。累及发表论文 200 余篇，其中 SCI 收录 50 余篇。主持国家自然科学基金、江苏省自然科学基金、江苏省科技厅重点临床专项等多项课题，研究成果获得省科技进步一等奖、省医学新技术一等奖等多项奖励。